Vad är en B-Lynch sutur?

En B-Lynch-sutur är en suturteknik för att stärka och stabilisera livmodern i fall av svår postpartumblödning. Denna procedur är uppkallad efter kirurgen som uppfann den, Christopher B. Lynch. En fördel med denna teknik är att den bevarar fertiliteten så att patienten kan få fler barn i framtiden.
Postpartumblödning är en potentiellt allvarlig komplikation av förlossning och förlossning där livmodern inte klämmer ihop sig efter förlossningen och blodet flödar fritt. Tekniker för att ta itu med det kan innefatta mediciner för att underlätta livmoderkramper, manuell komprimering av livmodern för att stoppa blödningen och kirurgiska alternativ. I extrema fall kan det vara nödvändigt att ta bort livmodern för att stoppa blödningen. Detta kan vara mycket traumatiskt för patienten. Nya tekniker för att hantera blödningar samtidigt som fertiliteten bibehålls är ett ständigt forskningsämne.

I B-Lynch-suturen börjar läkaren med manuell komprimering av livmodern för att avgöra om proceduren skulle vara effektiv. Kompressionen bör sakta ner eller stoppa blödningen och kan förbättra livmodertonen, vilket uppmuntrar muskelvävnaden att börja dra ihop sig. Därefter kan vårdgivaren placera en serie långa suturer för att upprätthålla kompression. Suturerna är mycket täta för att hålla livmodern hoptryckt även efter att vårdgivaren slutat utöva tryck direkt.

Kirurger arbetar med absorberbara suturmaterial när de placerar en B-Lynch sutur. När livmodern återhämtar sig kommer enzymer i kroppen att äta bort suturerna och lösa upp dem så att de inte blir kvar i livmodern och bäckenhålan. Patienten kommer att behöva tid för att återhämta sig innan hon försöker göra en ny graviditet, men det bör vara möjligt för henne att bli gravid igen och framgångsrikt bära barnet till termin.

En patient som har en historia av en B-Lynch suturprocedur bör diskutera detta med sin obstetriker i de tidiga stadierna av graviditeten eller familjeplaneringen. Läkaren kan ha vissa bekymmer angående graviditeten och kan rekommendera extra övervakning eller åtgärder för att göra graviditet, förlossning och förlossning så säkra som möjligt. Patienter som upplever fertilitetsproblem efter en B-Lynch-sutur kanske vill ha en grundlig utvärdering för att avgöra om proceduren orsakade infertiliteten eller om det är en separat fråga; fertilitet kan vara komplex, och många förändringar i en patients kropp och endokrina system kan spela en roll i utvecklingen av infertilitet.