Vad är suprapubisk kateterisering?

Suprapubisk kateterisering är införandet av ett flexibelt kateterslang genom bukväggen in i urinblåsan. Katetern möjliggör kontinuerlig dränering av urin från urinblåsan. En suprapubisk kateter kan vara nödvändig för personer som har urininkontinens på grund av muskelsvaghet eller en medfödd defekt som hindrar personen från att känna känslan av att behöva kissa. Många människor behöver en kateter under återhämtningsperioden efter ett komplext kirurgiskt ingrepp.

Alla är inte kandidater för kateterisering genom buken. En suprapubisk kateterisering rekommenderas vanligtvis inte för personer med blåscancer eller andra cancerformer i bäckenregionen. Att föra in en kateter genom bukväggen rekommenderas inte heller om en person har genomgått en bukoperation tidigare, på grund av eventuell svaghet i bukväggen och risken för att utveckla sammanväxningar i området. Om blåsan är förstorad och kan kännas av läkaren på en fysisk undersökning, kommer en kateter troligen att föras in genom urinröret.

En lokalbedövning kommer att injiceras i bukväggen innan en suprapubisk kateterisering. Lidokain och koksaltlösning används oftast för att bedöva området. Kirurgen kommer att göra ett litet snitt i bukväggen ovanför blygdområdet. En kateter förs sedan in genom öppningen och en liten mängd luft läggs till slangen för att skapa en ballongeffekt som håller katetern på plats inuti blåsan.

Den suprapubiska katetern är inte kirurgiskt fäst på utsidan av buken. Typiskt kommer den uppblåsta spetsen på katetern att hålla slangen på plats. Ett bandage kommer att användas för att täcka buköppningen och hålla området fritt från kontaminering. Katetern kan lämnas på plats tills normal urinering kan återupptas.

Efter proceduren för att föra in den suprapubiska katetern ansluts den externa slangen till en urinuppsamlingspåse. Efter kateterinsättningen måste bukområdet rengöras dagligen med ett milt antiseptisk medel. Sårförbandet kommer att behöva bytas ut efter varje tvätt av buköppningen. Vissa urinuppsamlingspåsar är designade för att tvättas ur och återanvändas, men engångsuppsamlingspåsar kan finnas tillgängliga för användning.

Komplikationer av den suprapubiska kateteriseringen är inte ovanliga. Det kan finnas märkbart blod i urinen orsakat av blåsväggsirritation från slangen. Blåsmuskeln kan börja krampa obehagligt efter att katetern har förts in. Mediciner kan ordineras för att lindra spasmerna i blåsmusklerna, eller så kan spasmerna bli mindre problem med tiden.