Vad är ett aniongap?

Ett anjongaptest är en del av ett elektrolyttest som ibland beställs av läkare. Resultaten erhålls i allmänhet från ett blodprov, även kallat serumtest. Resultaten av testet kommer att hjälpa läkaren att avgöra möjligheten av ett tillstånd som vanligtvis kallas acidos. Testet mäter anjongapet, som i huvudsak är skillnaden mellan nivån av negativt laddade joner, eller anjoner, och nivån av positivt laddade joner, eller katjoner, som finns i blodet.

Acidos är ett medicinskt tillstånd som gör att för mycket syra ansamlas i kroppen. Detta påverkar pH-balansen i kroppen och kan leda till en mängd medicinska problem om de inte behandlas. Det finns två primära former av acidos. Dessa former inkluderar metabolisk och icke-metabolisk acidos. Behandlingarna varierar beroende på vilken typ av acidos som finns, så anjongaptestet är ett värdefullt verktyg för läkare.

Om testresultaten är förhöjda kan det betyda att kroppen producerar för mycket syra eller på något sätt äventyras till den grad att syra avlägsnas otillräckligt. Detta kan orsaka symtom som trötthet, andningssvårigheter, lågt blodtryck eller minskad aptit. Läkaren måste sedan fastställa orsaken till det förhöjda anjongapet. Några möjliga orsaker inkluderar uttorkning, diabetes eller till och med vissa mediciner eller toxiner. Onormalt höga resultat ses ofta hos patienter som upplever njursvikt.

Med ett anjongap som är lägre än normalt är överproduktion av alkaloider troligen problemet. Alkaloider är bland de kemikalier som finns naturligt i människokroppen. Detta inträffar ofta vid njursjukdom och kan vara resultatet av natrium- eller kaliumförlust genom urinen. Andra tillstånd som multipelt myelom, hyponatremi eller hypoalbuminemi kan också vara orsaken till de sänkta anjongapvärdena.

När man tolkar anjongaptestresultaten beaktas även andra testresultat, som ett arteriellt blodgastest. Dessutom utförs vanligtvis ett fullständigt blodvärde, inklusive klorid och glukos. Surhet kan ofta upptäckas genom en rutinmässig urinanalys också.

Om anjongaptestet avslöjar onormala nivåer, baseras behandlingen på att hitta den bakomliggande orsaken. Ofta måste patienten genomgå intravenös terapi i ett försök att återställa kroppens pH-nivåer till ett normalt tillstånd. Efter att dessa nivåer har korrigerats och situationen anses vara icke-nödsituation, blir det möjligt att behandla grundorsaken till de onormala resultaten.