Vad är uretroplastik?

En uretroplastik är ett kirurgiskt ingrepp för att reparera defekter i urinröret såsom förträngningar orsakade av upprepad infektion eller ärrbildning från tidigare operationer. Den övervakande kirurgen är vanligtvis specialist i urologi, och patienten kommer att behöva gå i narkos. Flera dagars sängläge följer vanligtvis proceduren, och patienterna kommer att bära en kateter medan urinröret läker. Det kan ta flera veckor att återgå till det normala efter en uretroplastikoperation.

Det första steget i denna procedur är medicinska avbildningsstudier av urinröret för att lära dig mer om problemets natur och bekräfta valet av operation för behandling. Patienten kan behöva ta tester där en tekniker fyller blåsan med kontrastfärg så att en läkare kan följa vätska när den rör sig ut ur urinblåsan och genom urinröret. Patienterna kommer också att få en grundlig utvärdering för att kontrollera om det finns kontraindikationer för operation, som underliggande sjukdomar som kan vara farliga. När vårdgivare har klarat patienten för operation kan patienten välja ett datum för uretroplastik.

Vid operation kommer läkaren att göra ett snitt för att komma åt urinröret. För små defekter kan kirurgen helt enkelt skära ut den skadade delen och skapa en anastamos genom att sy ihop ändarna. Vid större defekter är ett transplantat med angränsande vävnad ett alternativ, och kirurgen kommer faktiskt att bygga om urinröret för att lösa problemet. Kirurgen kommer att se till att arbetet är bra och stänger sedan snittet och låter kirurgisk personal ta patienten till återhämtning.

Postoperativ vård för uretroplastik inkluderar regelbundet underhåll av en urinkateter för att se till att patienten dränerar urin på ett säkert sätt och för att kontrollera om det finns tecken på infektion eller andra komplikationer. Patienten får också analgesi för att hantera smärta och obehag. När det är säkert att flytta runt, även om patienten är kvar på sjukhuset, måste han gå och sträcka sig för att förhindra blodproppar och muskelatrofi. Läkaren kommer så småningom att ta bort katetern och kan begära uppföljande tester för att säkerställa att operationen lyckades.

En läkare brukar rekommendera urinrörsplastik när en patient har en medfödd defekt eller ådragit sig så stor skada på urinröret att läkaren är orolig för patientens hälsa. För mycket unga patienter som spädbarn med urinrörsdefekter utför en neonatal kirurg ingreppet, eftersom det finns särskilda kirurgiska överväganden för barn, särskilt spädbarn.