Vad är en mastoidektomi?

Kronisk inneröratinfektion kan ibland resultera i en infektion av en typ av cell som kallas mastoid luftceller, som finns i innerörat. Ibland kan detta i sin tur leda till en infektion i mastoidbenet, som också finns i detta område. När detta inträffar kan det vara nödvändigt att utföra mastoidektomioperation för att rätta till problemet. Denna typ av operation innebär avlägsnande av infekterade mastoidceller från innerörat, såväl som infekterat mastoidben.

I utvecklade länder som USA, Kanada och Storbritannien behandlas öroninflammation och andra öroninfektioner snabbt och framgångsrikt med antibiotika. Mastoidektomi är inte längre en vanlig operation i de flesta utvecklade länder; i utvecklingsländer är det dock fortfarande ett relativt vanligt förfarande. Detta beror på att obehandlade innerörsinfektioner är mer benägna att leda till infektion av mastoid-luftceller.

Mastoid-luftceller är placerade i utrymmet bakom trumhinnan. Detta utrymme är öppet och innehåller såväl luft som celler. Infektion av detta utrymme kan leda till infektion av mastoidbenet, vilket i sin tur kan leda till allvarliga biverkningar. Den vanligaste av dessa är flytningar från örat. I allvarligare fall kan öron- och ansiktsnerver skadas, vilket leder till potentiell hörselnedsättning, ansiktsförlamning och balansförsämring.

Under proceduren är patienten under narkos. Ett snitt görs bakom eller ovanför örat, genom vilket infekterade celler och ben avlägsnas. Proceduren kan ta upp till tre timmar, beroende på hur allvarlig infektionen är. Det finns flera typer av mastoidektomi.

Den enklaste formen av operationen innebär att endast mastoidceller avlägsnas; inget ben tas bort, och risken för hörselnedsättning och andra biverkningar är låg. Vid en radikal mastoidektomi måste en del av mastoidbenet avlägsnas från innerörat. Denna procedur kan också kräva att andra strukturer i innerörat tas bort; därför kan det resultera i hörselnedsättning om du genomgår denna operation. Vid en modifierad mastoidektomi avlägsnas en del av eller hela mastoidbenet, och kanske även andra mellanörsben. Tympanoplastik, en procedur som försöker rekonstruera trumhinnan, utförs sedan för att försöka bevara hörseln.

Många kan åka hem samma dag som operationen genomförs; Men fullständig återhämtning tar ofta flera veckor. De flesta patienter kommer att uppleva något lätt obehag efter proceduren, men svår smärta är ovanlig och kan indikera en infektion. Möjliga biverkningar inkluderar yrsel eller balansnedsättning, partiell hörselnedsättning, infektion, tinnitus och svaghet i ansiktsmusklerna. Omfattningen av biverkningar är vanligtvis beroende av operationens omfattning, med radikal kirurgi risk för allvarligare biverkningar.