En perineoplastik är en paraplyterm som används för att beskriva flera olika kirurgiska ingrepp som behandlar tillstånd i slidan eller anus. För många patienter görs en perineoplastik som en kosmetisk operation för att återställa slidans fysiska utseende. Ibland kallad perineorrhaphy, har perineoplastik också varit känt för att ta itu med problem med sexuell dysfunktion och förstärka känslor av sexuell njutning.
Den vanligaste typen av perineoplastik utförs i syfte att återställa perineum. Perineumområdet mellan slidan och ändtarmen, såväl som själva slidan, kan skadas på grund av förlossning, viktökning eller nervproblem. En perineoplastik för detta ändamål innebär en åtstramning av huden runt perineum, borttagning av överflödig hud och en tät hopfogning av de väsentliga musklerna. Många kvinnor har också en vaginal operation som kallas vaginoplastik ungefär samtidigt; denna process stramar de vaginala musklerna och eliminerar onödig hud.
En perineoplastik kan också utföras för att behandla problem relaterade till smärtsamt samlag eller ofrivilliga sammandragningar av de vaginala musklerna. Denna process är i huvudsak motsatsen till en vaginoplastik; ingången till slidan lossas kirurgiskt. Genitala vårtor kan också avlägsnas genom denna typ av perineoplastik.
De flesta perineoplastikoperationer utförs under generell anestesi. Vanligtvis är patienterna bara på sjukhuset under dagen och behöver inte stanna över natten. Den allmänna återhämtningstiden är fyra till sex veckor.
Efter perineoplastik kan en patient rekommenderas att göra bäckenövningar för att underlätta läkningsprocessen. En patient uppmuntras vanligtvis att undvika samlag under den första läkningstiden, minst fyra veckor. Andra rekommendationer kan inkludera att avstå från tunga lyft, att använda bindor – inte tamponger – för att hjälpa till att kontrollera normal flytning och att vänta minst en vecka innan du återgår till jobbet.
Som med alla operationer har perineoplastik risker, även om procedurerna anses vara exceptionellt säkra och effektiva. Infektion och ovanligt kraftiga blödningar är bland de allvarligaste riskerna med operationerna. Om något av dessa tillstånd skulle utvecklas kan de vanligtvis behandlas enkelt.
Vissa typer av perineoplastik är tillgängliga som laseroperationer; Perineumrestaurering kan till exempel göras via laserteknik. Resultatet av operationen är detsamma – en åtstramning av musklerna i regionen – men processen använder laser och kräver inget snitt. En typisk laserperineoplastik görs i en enda 45-minutersbehandling. Återhämtningstider och försiktighetsåtgärder förblir i allmänhet desamma som med mer traditionella metoder.