Hernioplasty är ett kirurgiskt ingrepp som används för att korrigera ett bråck. Rekommenderas för ljumskbråck, bråckplastik utförs ofta som ett polikliniskt ingrepp, om inte patienten är känd för att ha specifika riskfaktorer. Ingreppet kan utföras konventionellt genom snitt eller laparoskopiskt, vilket endast kräver en liten öppning. Det finns risker förknippade med hernioplastik, och dessa bör diskuteras med en läkare innan du fortsätter med detta behandlingsalternativ.
Ljumskbråck uppstår när mjuk inre vävnad sticker igenom en tår eller ett svagt område i bukväggen. Namnet kommer från inguinalkanalen, en naturligt förekommande tunnel genom bukväggens muskler. Svaghet i bukväggen kan finnas kvar från födseln eller kan uppstå senare i livet till följd av muskelförsämring orsakad av ansträngande aktivitet, livsstil eller ålder.
Även om det inte är farligt på egen hand, kan ett ljumskbråck bli gradvis värre, vilket leder till allvarliga komplikationer med tiden. Ett inspärrat ljumskbråck uppstår när en ögla i tarmen fastnar i det svaga området av bukväggen, vilket orsakar svår smärta och illamående. När blodflödet till den instängda delen av tarmen minskar, uppstår ett livshotande tillstånd som kallas strypning, vilket orsakar döden av den fångade vävnaden och kräver omedelbar operation.
Symtom på ljumskbråck inkluderar en utbuktning i området på sidan av blygdbenet, en tung känsla i ljumskområdet eller smärta och obehag i ljumsken, särskilt när du böjer dig, lyfter eller hostar. Riskfaktorer för att utveckla ljumskbråck inkluderar familjehistoria, graviditet och måttlig till svår fetma. Med tiden kommer de flesta ljumskbråck att förstoras om de inte repareras kirurgiskt.
Konventionell hernioplastik innebär administrering av ett enda, långt snitt över bråcket. Beroende på om bråcket buktar ut eller ligger inåt kan det antingen tryckas bakåt eller bindas av och tas bort. När bråcket trycks tillbaka på plats sys ett nätplåster av syntetiskt material över det försvagade området i bukväggen som förstärkning. Plåstret verkar för att minska belastningen på bukväggen samt att minska risken för återfall.
Vid laparoskopi utförs bråckreparation via små snitt med hjälp av en liten kamera och lika små instrument som förs in genom snitten. Ett fiberoptiskt rör som innehåller kameran används för att guida kirurgen via en videomatning under proceduren. Som med konventionell hernioplastik används ett plåster för stöd och för att minska risken för återfall. Fördelarna med denna typ av bråckreparation inkluderar begränsad ärrbildning, minimalt obehag efter operation och en kortare återhämtningstid.
Hernioplastikkirurgi för personer som är mottagliga för återkommande bråck, som tar antikoagulerande mediciner eller som har hjärt- eller lungsjukdomar kan utföras som ett slutenvårdsförfarande. För att minska risken för komplikationer krävs särskilda förberedelser för personer som röker, har en historia av blodproppar eller djup ventrombos, eller som är på aspirinbehandling. Risker förknippade med hernioplastik inkluderar nervskador, infektion och blödning vid snittstället och skador på lårbensartären eller omgivande vener. Genomsnittlig återhämtning efter hernioplastik tar tre till fyra veckor med begränsad aktivitet och är beroende av individen.