Vad är peritonealdialyskatetrar?

Peritonealdialyskatetrar är de anordningar som används under peritonealdialys för att föra vätska in och ut ur en persons mage. Själva katetern är en lång, tunn, flexibel slang som kirurgiskt placeras in i buken direkt under naveln. En del av katetern sticker ut från buken så att rengöringslösningen kan föras in i buken och senare dräneras när processen är klar.

Under processen med peritonealdialys fylls en individs bukhåla, ett stort utrymme i buken, med en rengöringslösning som kallas dialystat, där den förblir under en tid. Avfallsprodukter och överskottsvätskor passerar genom membranet i buken, kallat bukhinnan, och in i lösningen. Lösningen dräneras sedan från buken till en separat avfallspåse och kasseras. Peritonealdialyskatetrar gör denna process möjlig.

Proceduren för att föra in peritonealdialyskatetrar i en persons buk kan göras antingen under allmän eller lokalbedövning. Katetern i sig är en mjuk, flexibel slang. Den är cirka 12 tum (ungefär 30 cm) lång och bara lite bredare än ett sugrör. Cirka 6 tum (ungefär 15 cm) av kateterslangen finns kvar utanför buken. Den del av katetern som förs in i buken innehåller många små hål för att dialysatet snabbt ska kunna flöda in och ut.

Det finns flera typer av peritonealdialyskatetrar som används på patienter. Den vanligaste typen är känd som en Tenchkhoff-kateter, som är gjord av ett mjukt silikon, och änden som förs in i buken är rak. Andra typer av katetrar för peritonealdialys, såsom Missouri Swan Neck, har en lindad ände som förs in i peritonealhålan. Oavsett vilken typ av kateter som används har alla små, rundade utsprång eller manschetter, vanligtvis gjorda av ett polyestermaterial som smälter samman med ärrvävnaden efter operationen och hjälper till att täta såret för att hålla katetern stadigt på plats.

Generellt sett kan personer som har peritonealdialyskatetrar på plats fortsätta sina normala liv utan större oro för katetern. Det hålls vanligtvis på plats med mjuk papperstejp och kan lätt döljas under en persons kläder. En individ med en kateter av denna typ är inte begränsad när det gäller att bada eller till och med simma men rekommenderas generellt att undvika badtunnor eller simning i floder, dammar eller sjöar för att undvika risken för infektion.

En person måste vidta försiktighetsåtgärder vid hantering eller användning av katetern för att undvika risken för infektion. Till exempel, när en person genomgår peritonealdialysbehandling, bör en person bära operationshandskar och en operationsmask för att inte kontaminera platsen. Dessutom ska den ände av katetern som sticker ut från buken alltid rengöras noggrant med en antiseptisk lösning före och efter användning.
Om de vårdas på rätt sätt håller peritonealdialyskatetrar vanligtvis cirka två år innan de behöver bytas ut. Kateterplatsen bör dock övervakas för tecken på infektion, såsom rodnad, svullnad eller smärta. En person bör också övervaka området efter tecken på läckage runt kateterplatsen. Om något av dessa tillstånd upptäcks kan katetern behöva bytas ut för att undvika allvarliga komplikationer.