Vilka förhållanden kräver ett lumbaldränering?

En ländryggsdränering är ett litet rör som förs in i ländryggen i nedre delen av ryggen. En används vanligtvis för att dränera överflödig cerebral spinalvätska (CSF) från ryggraden eller hjärnan. De flesta lumbaldränerna lämnas i ungefär en vecka. Under denna tid kommer läkarna vanligtvis att försöka åtgärda problemet som orsakar CSF-läckaget. Tillstånd som kan kräva en lumbal dränering inkluderar hydrocefalus, huvudtrauma på grund av en olycka eller hjärnkirurgi.

En ländryggsdränering är normalt ett ingrepp på sjukhus som utförs på en operationssal på sjukhuset eller vid sängen i patientens rum. En läkare sätter vanligtvis in en liten nål i nedre delen av ryggen och för sedan ett litet rör genom punkteringen och uppför ryggraden. Röret fästs sedan i en dräneringspåse. För det mesta sys lumbaldräneringen på plats så att sannolikheten för att den dras ut minskar.

En orsak till överskott av CSF kan vara hydrocefalus, oftast kallad vatten i hjärnan. Detta tillstånd kan orsaka tryck inuti skallen och runt hjärnan. Det finns ett brett spektrum av symtom för detta tillstånd, som vanligtvis inkluderar huvudvärk och kräkningar. Utan behandling kan detta tillstånd göra att en person går in i koma.

Hydrocephalus finns ofta hos svårt sjuka barn. Hos spädbarn som drabbas av det kan den mjuka fläcken på toppen av huvudet bukta ut. Äldre barn kan gråta utan anledning eller få sina ansiktsdrag att se annorlunda ut på grund av uppbyggnadstrycket från CSF. En sådan uppbyggnad kan orsakas av genetiska eller neurala tubala defekter. Ibland kan en komplicerad förlossning orsaka en hjärnblödning hos barnet och även orsaka hydrocefalus. En lumbal dränering måste användas för att lindra detta tryck, även hos mycket unga patienter.

Två andra typer av denna ackumulering av CSF är hydrocephalus ex-vacuo och normalt tryck hydrocephalus. Den första typen inträffar normalt när det har skett en skada på hjärnan genom en stroke eller en olycka. Hydrocephalus med normalt tryck kan inträffa i alla åldrar, men ses vanligtvis bland äldre. Detta tillstånd kan orsakas av en blödning i hjärnan, hjärntumörer eller infektion.

Ibland när en person har ådragit sig en allvarlig huvudskada kan läckage av ryggmärgsvätska uppstå. Denna typ av skada kan vara resultatet av fall, bilolyckor eller trauma mot huvudet. En ländryggsdränering kan också användas hos patienter som har genomgått en sådan hjärnoperation för att hålla trycket från att byggas inuti skallen på grund av den invasiva operationen.