R-ICE kemoterapi är en regim som används för att behandla lymfomcancer, som påverkar B-celler. Denna regim inkluderar en kombination av fyra olika kemoterapiläkemedel: rituximab, isosfamid, karboplatin och etoposid. En relaterad regim som kallas ICE-kemoterapi används också för att behandla lymfom; tillägg av rituximab i R-ICE kemoterapiregimen kan bidra till att förbättra effekten av behandlingen hos vissa patienter. Denna kombination av läkemedel används vanligtvis för att behandla lymfom som är återkommande eller som är resistenta mot andra typer av behandling. Den har använts i flera decennier och är mest effektiv när den används före stamcellstransplantation för att fylla på kroppens B-cellspopulation.
Rituximab är ett terapeutiskt medel som använder en teknologi för att producera monoklonala antikroppar mot cancer. Dessa är antikroppar som har syntetiserats i ett laboratorium för att upptäcka proteiner som finns i cancerceller. När det gäller rituximab känner antikropparna igen ett protein som kallas CD20, som finns på ytan av vita blodkroppar såväl som non-Hodgkin lymfomcancerceller. Läkemedlet kan döda de flesta typer av immunceller såväl som cancercellerna.
Isosfamid, karboplatin och etoposid är kemoterapiläkemedel som bromsar eller stoppar tillväxten av cancerceller. Vart och ett av dessa läkemedel interagerar med deoxiribonukleinsyra (DNA) i vissa celltyper för att förhindra dem från att växa och föröka sig. Dessa kemoterapiläkemedel interagerar starkast med snabbt delande celler, en kategori som kan inkludera hårsäckar, blodceller och immunceller, såväl som cancerceller. Det sätt på vilket dessa läkemedel interagerar med snabbt delande friska celler är den främsta anledningen till att kemoterapi har sådana karakteristiska biverkningar.
De vanligaste biverkningarna av R-ICE-kemoterapi är illamående och kräkningar, ökad känslighet för infektion, blåmärken och blödningar, anemi (lågt antal röda blodkroppar) och håravfall. Trötthet, aptitlöshet och blåsirritation är också vanliga effekter. Mer sällan kan någon som genomgår R-ICE-kemoterapi utveckla utslag, diarré eller munsår. Njur- och leverfunktion kan vara tillfälligt nedsatt hos vissa människor; Men funktionen hos dessa organ återgår vanligtvis till det normala när kemoterapiregimen har avslutats. Som med de flesta kemoterapiläkemedel kan isosfamid, karboplatin och etoposid också försämra fertiliteten hos både män och kvinnor.
En person som får denna behandling kommer vanligtvis att få en av tre olika R-ICE-kemoterapikurer. I kemoterapi beskriver en regim en komplett behandlingsförlopp, som vanligtvis varar i flera veckor. Regimerna skiljer sig huvudsakligen åt när det gäller i vilken ordning läkemedlen ges, hur lång tid det tar att administrera varje läkemedel och antalet cellgiftsfria vilodagar som ingår i varje behandlingscykel. Läkemedlen administreras vanligtvis på ett sjukhus eller en klinik, med varje besök som varar från flera timmar till tre eller fyra dagar, beroende på den inblandade regimen.