Ventilatorhantering är initiering, övervakning och justering av en mekanisk ventilator enligt patientens svar och medicinska tillstånd. Ventilatorhantering kan innefatta val av lämpligt ventilatorläge och ventilatorinställningar. Ofta kommer en andningsterapeut att tillhandahålla ventilatorhantering på ett sjukhus.
Terapeuter arbetar under ledning av en läkare och kan ha protokoll som tillåter dem att göra justeringar och ändringar efter behov. Det är nödvändigt för terapeuten att samarbeta med sjuksköterskor för att ge den bästa vården för patienten. Korrekt administrering av medicin för smärta, sedering och komfort av sjuksköterskan är avgörande för effektiv ventilatorhantering.
Det första steget i ventilatorhantering är att läkaren och terapeuten ska bestämma vilket ventilatorläge som skulle vara mest fördelaktigt för patienten och vilka inställningar som är lämpliga. Ventilatorinställningar kan inkludera en volym luft som levereras till lungorna eller en trycknivå som levereras till lungorna. Andningsfrekvensen kommer att ställas in tillsammans med syrenivåer och ett ventilatorlarm.
Efter att ett initialt läge och inställningar har startat måste en patient på en ventilator övervakas ofta för att mäta hans svar på ventilationsläget och ventilatornivåerna. En del av ventilatorhanteringen är att göra justeringar efter behov. Terapeuter som hanterar en ventilator måste lyssna på en patients lungljud, se efter tecken på att patienten kämpar mot ventilatorn och övervaka syremättnadsnivåerna. Arteriella blodgaser tas ofta för att mäta patientens koldioxid och surhet i blodet, som påverkas av ventilatorinställningarna.
Biverkningar kan utvecklas som ett resultat av att man sitter på en ventilator. Barotrauma kan uppstå, vilket är en skada på lungan och kan orsakas av för högt tryck eller för stor volym som levereras till lungorna. Kardiovaskulära biverkningar kan innefatta en minskning av blodtrycket och hjärtminutvolymen. Ventilatorhantering inkluderar att känna igen biverkningar och göra justeringar av ventilatorläget och ventilatornivåerna efter behov.
Att avvänja en patient från en ventilator är ofta målet för de flesta patienter och en stor del av ventilatorhanteringen. Att bedöma när en person är redo att börja avvänja sig från ventilatorn och utföra tester är de första stegen för att få en patient bort från ventilatorn. Andningsterapeuter kommer att bedöma en persons nivå av medvetande och förmåga att andas på egen hand. De kommer att avgöra om patienten kan skydda sin luftväg genom att hosta. Terapeuter kan ändra lägen till ett läge som ger patienten mindre hjälp för att avgöra om patienten är redo att lämna ventilatorn.