Vad är behandlingen för en extruderad skiva?

En extruderad disk är ett tillstånd där material läcker inifrån diskarna som dämpar ryggkotorna. Det mjuka materialet kan ta sig från mitten av skivan och sippra, eller ”extrudera”, genom den yttre delen av skivan. Om materialet går loss och flyttar sig bort från skivan anses det vara en sekvestrerad skiva. Vissa behandlingar kan innefatta massageterapi, ultraljud, mediciner och epidurala steroidinjektioner. För patienter som inte svarar på mindre invasiva behandlingar kan operation vara en sista utväg.

Det finns ett antal riskfaktorer som kan vara orsaken till en extruderad skiva. Äldre män är mer i riskzonen, liksom de som är involverade i regelbunden och ansträngande träning, särskilt när det innebär att böja och vrida ryggraden. Medfödda ryggradsdefekter kan också vara en orsak till en extruderad skiva, såväl som fysiskt trauma mot ryggraden. Mycket ofta kommer personer som lider av en extruderad skiva att uppleva det i ländryggen, som är den nedre ryggraden.

Andra områden som tillståndet kan uppstå är i livmoderhalsen eller övre ryggraden, och bröstryggen som är den mellersta delen av ryggen. Om det extruderade materialet trycker på en nerv kan tillståndet vara smärtsamt, samt orsaka domningar och svaghet. Ibland kan smärtan faktiskt minska när disken har brustit. Detta beror på att trycket kan ha släppts. Smärtan kan vara akut eller matt och kan mycket ofta uppstå på bara ena sidan av kroppen.

Efter en diagnostisk undersökning som kan inkludera datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) finns det ett antal behandlingsalternativ tillgängliga. Behandlingar på den konservativa sidan inkluderar värmeterapi, rygg- och ryggradsmanipulation och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) mot smärta. En epidural steroidinjektion kan också vara ett effektivt verktyg mot smärta och inflammation.

För patienter som inte svarar på icke-invasiva behandlingar kan operation vara nästa åtgärd. Discectomy är en procedur där en kirurg kommer åt ryggraden via ett endoskop eller ett större snitt för att ta bort läckt material och på så sätt minska trycket på nerverna. Fusion är en annan behandling som kan användas och detta involverar sammansmältning av kotor och anses vara en mycket invasiv operation. De flesta lyckas läka från en extruderad disk med icke-invasiva behandlingar, och det kan ibland ta några veckor att återhämta sig helt.