Kirurgi är ett behandlingsalternativ för personer som lider av fibromyalgi, men operationen har för- och nackdelar. Skälen mot operation inkluderar risken för komplikationer och chansen att operation för fibromyalgi inte lindrar dess symtom. Vissa patienter är villiga att ta chansen att de kommer att få ett positivt resultat av operationen, vilket kan inkludera att avbryta eller allvarligt minska smärta eller psykisk ångest i samband med fibromyalgi. Patienter bör överväga fördelarna och nackdelarna med operation för fibromyalgi innan de fattar något slutgiltigt beslut.
Symtom på fibromyalgi
Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar extrem trötthet och smärta i muskler, ligament och senor som varar i mer än tre månader. Det anses vanligtvis vara ett syndrom snarare än en sjukdom, eftersom symtomen kanske inte är kopplade till en specifik orsak. Symtom på fibromyalgi kan utvecklas spontant, medan andra kopplar uppkomsten av symtom till en specifik händelse, såsom en sjukdom eller olycka. Många patienter är feldiagnostiserade med andra åkommor, och diagnosen förblir kontroversiell bland vissa läkare.
Kirurgiska alternativ
Det finns flera typer av operationer för fibromyalgi, inklusive dekompressionskirurgi och kvadrantsmärtintervention. Den första innebär en operation vid basen av hjärnan eller halsryggraden för att hantera sömnsvårigheter, huvudvärk, nedsatt syn och smärta. Komplikationer under denna operation kan leda till nedsatt hjärnfunktion, nedsatt rörlighet eller död under extrema omständigheter.
Kvadrantsmärtintervention är en annan typ av operation som fokuserar på akupressurpunkterna som motsvarar den påverkade kvadranten av kroppen där smärtan känns. Ett relativt litet snitt görs i en eller båda underarmarna eller inre anklarna, beroende på vilken del av kroppen där smärtan upplevs. Under operationen ”avblockeras” akupressurpunkterna och all ärrvävnad som kan begränsa nerverna tas bort. Det finns risker med denna typ av operation också, inklusive risken för infektion.
Risker med kirurgi
Kirurgi är inte ett garanterat botemedel mot fibromyalgi. Många experter avråder från dekompressionsoperationer för enbart fibromyalgi, eftersom det kan ge allvarliga komplikationer. Kvadrantsmärtintervention är mindre riskabelt, men som med de flesta operationer är det inte helt framgångsrikt för alla patienter.
Dessutom kan operation vara extremt dyr – särskilt dekompressionskirurgi, som kan kosta tiotusentals amerikanska dollar. Dessa operationer täcks också sällan av försäkringen. Ingendera typen av operation är mycket tillgänglig, så att hitta en läkare som kommer att utföra operation för fibromyalgi kan vara en utmaning.
Fördelar med kirurgi
Vissa fibromyalgipatienter är villiga att ta riskerna för även om operationen inte är garanterad, är en betydande möjlig fördel med en operation att minska eller radera smärtan och tröttheten av fibromyalgi. En patient kan vara villig att tolerera sömnsvårigheter om ledvärk lindras genom till exempel operation. Att leva med detta tillstånd kan vara ansträngande för patienter, och i dessa fall kan operation för fibromyalgi ha både fysiska och psykiska fördelar. För patienter som har provat andra behandlingar utan framgång kan riskerna uppvägas av dessa potentiella fördelar.
Andra behandlingsalternativ
Kirurgi för fibromyalgi är vanligtvis en sista utväg. De flesta läkare kommer att försöka andra behandlingar, inklusive läkemedel eller terapi, först för att se om smärtan kan kontrolleras. Läkemedel som används inkluderar vanligtvis smärtstillande läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och medicin mot depression. Fibromyalgipatienter kan också ordineras fysisk eller mental terapi, eller båda. När inget av dessa alternativ visar sig vara effektivt övervägs operation för fibromyalgi.
Innan man överväger operation, kanske fibromyalgipatienter vill prova andra åtgärder. Akupunktur, homeopatiska mediciner, yoga eller träning kan lindra fysiska eller psykiska symtom på syndromet. Andra patienter finner lättnad i massage, begränsat koffeinintag eller kiropraktisk vård.