Nefrotiskt syndrom är en potentiellt allvarlig typ av njursjukdom som påverkar kroppens förmåga att ta upp proteiner och filtrera avfall. Det kan orsakas av ett antal olika faktorer, inklusive inflammatoriska sjukdomar, diabetes och blodproppar. Nefrotiskt syndrom behandling beror på den bakomliggande orsaken, men de flesta fall kan hanteras med antiinflammatoriska läkemedel och diuretika för att korrigera vätskeretention. Patienter kan också dra nytta av kost som är låg i salt och hög i protein. Kirurgi övervägs sällan för behandling av nefrotiskt syndrom, men en operation för att reparera eller ersätta blodkärl i njuren kan behövas om njursvikt blir sannolikt.
En person som lider av nefrotiskt syndrom kan uppleva överskott av vätskeretention, vilket kan orsaka viktökning och svullnad i vrister, fötter, händer och ansikte. Kolesterol- och triglyceridnivåerna stiger vanligtvis också, vilket kan leda till högt blodtryck. Dessutom kan urinen verka skummande och tjock på grund av proteinförlust. Det primära målet med behandling av nefrotiskt syndrom är att lindra dessa symtom och minska risken för permanenta ärrbildningar i njurvävnaden.
De flesta läkare föreslår att patienter konsumerar mat som är låg i salt och kolesterol för att förhindra ansamling av mineraler och vätskor. Diuretika som spironolakton kan ordineras för att spola njurarna och lindra svullnad, och kortikosteroider används ofta för att lindra inflammation. Om en patients blodtryck är högt kan han eller hon behöva ta mediciner för att normalisera hjärtfrekvensen, minska kolesteroluppbyggnaden och hjälpa till med proteinabsorptionen.
Ytterligare mediciner kan behövas om en person löper risk för blodproppar eller infektioner. Antikoagulantia som heparin eller warfarin verkar för att tunna ut blodet så att det lättare kan passera genom inflammerade eller skadade kärl i njurarna. Ett trasigt blodkärl som blir infekterat behandlas vanligtvis med orala eller intravenösa antibiotika. Frekventa kontroller är viktiga under behandlingsförloppet för att säkerställa att negativa biverkningar inte uppstår.
De flesta patienter svarar mycket bra på behandling av medicinskt nefrotiskt syndrom. Mer aggressiva behandlingsåtgärder, inklusive kirurgi, behövs bara om komplikationer uppstår som hotar njur- eller hjärtsvikt. En kirurg kan behöva placera en stent i en skadad artär i njuren för att hålla den öppen och främja bättre blodflöde. Kolesteroluppbyggnad i artärerna som leder till hjärtat kan också kräva stentning. Om alla andra alternativ för behandling av nefrotiskt syndrom misslyckas, kan ett team av läkare överväga njurtransplantation.