Hur effektiv är fysioterapi för tennisarmbåge?

Fysioterapi för tennisarmbåge ordineras ofta av medicinsk personal för att hjälpa patienter att återfå styrka och minska smärtan i den skadade underarmen. Tekniker som används av fysioterapeuter kan innefatta träning och mobilisering, terapeutiskt ultraljud, elektroterapi och laserbehandlingar. Det är svårt att dra slutsatser om effektiviteten hos de flesta av dessa fysioterapitekniker på grund av den begränsade mängd forskning som gjorts om behandling av tennisarmbåge. Tillsammans med fysioterapi för tennisarmbåge, görs ofta jämförelser med användning av kortikosteroidinjektioner och ”vänta och se” metoder för att behandla tillståndet.

Tennisarmbåge är ett medicinskt tillstånd som orsakar smärta och svårigheter med det dagliga användandet av hand och arm. Tillståndet orsakas av överanvändning och upprepad användning av armbåge och underarm, och är vanligt hos amatörtennisspelare. Även känd som lateral epikondylit, kännetecknas skadan av skador på muskler och senor i underarmen. Tennisarmbåge kan uppstå som ett resultat av sportrelaterade aktiviteter och i arbetsmiljöer när hamring, skruvsvängning och datorarbete utförs regelbundet.

Behandlingsplaner kan innefatta sjukgymnastik för tennisarmbågsskador som vanligtvis tar formen av träning och rörlighetsbaserade terapitekniker. I forskning tolkad av Storbritanniens National Health Service visade sig tränings- och mobiliseringstekniker vara mindre effektiva behandlingar för tennisarmbåge sex veckor efter att behandlingen påbörjats än kortikosteroidinjektioner och ”vänta och se”-metoder. Dessa resultat visades i förbättringen som noterades av patienter och terapeuter, tillsammans med smärtlindring från sjukgymnastik. Långtidseffektiviteten visade sig vara större i sjukgymnastik för tennisarmbågsbehandlingar än i andra behandlingsformer baserat på en 52-veckors tidsskala. Efter ett års behandling rapporterade sjukgymnastikpatienter färre ytterligare behandlingar, såsom användning av antiinflammatoriska läkemedel, än patienter som behandlats med andra tekniker.

Den enda behandlingen för tennisarmbåge som har visat sig vara effektiv med en placebobaserad forskningsprövning är användningen av terapeutiskt ultraljud. Kliniska prövningar visade en liten ökning av förbättringen för patienter jämfört med de som behandlades med placebo, men effektiviteten av behandlingen var liten och kunde inte visas som en signifikant ökning jämfört med en ”vänta och se”-metoden för behandling. Andra behandlingstekniker som erbjuds som sjukgymnastik för tennisarmbåge har inte jämförts med placebobaserade behandlingar och kan därför inte bedömas för effektivitet. Resultaten av begränsade prövningar för tekniker som hydroterapi och elektroterapi ger inga bevis för att stödja fysioterapi för tennisarmbåge som en effektiv behandling.