Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av Clopidogrel?

En tillräcklig dos klopidogrel påverkas av tillståndet som läkemedlet används för att behandla och åldern på patienten som behandlas. Den vanligaste dosen av läkemedlet är 75 milligram per dag, administrerat i en enda dos som kan tas med eller utan mat. Denna dos rekommenderas för ischemisk stroke och hjärtinfarkt. När det tas för akut kranskärlssyndrom, bör en laddningsdos på 300 milligram administreras initialt, följt varje dag av standarddosen på 75 milligram. För barn som tar behandlingen för hämning av trombocytaggregation rekommenderas en klopidogreldos på 0.2 milligram per 2.2 pund (1 kg) vikt.

Clopidogrel är ett läkemedel som främst används för att förebygga hjärtinfarkt och stroke men som också kan användas för att förebygga blodproppar efter vissa ingrepp. Läkemedlets primära verkan är att blockera blodplättar i blodet, som är ansvariga för blodets koagulering. Under vissa tillstånd och efter vissa operationer såsom hjärtstent och ballongangioplastik kan blodproppar vara särskilt skadliga för patienten. Blodproppar bildas vanligtvis bara för att förhindra överdriven blödning efter en skada, men om de bildas i venen eller artären kan blockeringar och andra medicinska problem uppstå.

För de flesta patienter som tar klopidogrel är den vanliga dosen på 75 milligram per dag lämplig. Tillstånd som ischemisk stroke och hjärtinfarkt kräver denna klopidogreldos. Patienter kommer i allmänhet att ta aspirin – ett annat läkemedel som har anti-koaguleringsegenskaper – tillsammans med klopidogrel för dessa tillstånd. Vissa studier har föreslagit att dosen bör bestämmas av vikten på patienten som behandlas, men dessa justeringar bör endast göras om det föreslås av en läkare. Läkemedlet kan tas med eller utan mat.

Patienter som har akut kranskärlssyndrom kräver en initial laddningsdos av klopidogrel innan de återgår till den vanliga dosen. En laddningsdos är en större initial dos för att förbereda kroppen för fortsatt behandling. Denna dos bör vara 300 milligram hos patienter som har akut kranskärlssyndrom, varefter ordinarie dosering ska återupptas. Akut kranskärlssyndrom kräver i allmänhet också kompletterande behandling med aspirin.

Barn kan behöva läkemedlet för hämning av trombocytaggregation, och den rekommenderade dosen för dem är baserad på deras vikt. För barn som är 2 år eller yngre rekommenderas en klopidogreldos på 0.2 milligram per 2.2 pund (1 kg) vikt för att uppnå samma effekter som vuxenbehandlingen ger. En rekommenderad dos har inte fastställts för barn som är äldre än 2, men vissa utövare använder en daglig dos på 1 milligram per 2.2 pund (1 kg) vikt.