De viktigaste faktorerna som bestämmer hydrokortisondosen är typen och svårighetsgraden av den sjukdom som behandlas och patientens storlek. Ju större patienten är, desto mer läkemedel kommer att krävas för att producera den önskade blodnivån. Som en konsekvens ordineras vuxna mycket större doser än barn. Doseringen kommer att variera i administreringssätt såväl som i storlek. Akuta livshotande sjukdomar kommer att kräva en intramuskulär eller intravenös injektion, medan icke-akuta sjukdomar kan behandlas med en oral dos. För behandling av hudsjukdomar kan det också appliceras topiskt genom hydrokortisonkräm eller salva, och för att lindra kolit kan det ges rektalt genom en suspension.
Ett av tillstånden som detta läkemedel används för är binjurebarkinsufficiens, vilket är att binjurarna inte producerar tillräckligt med steroidhormoner. Hydrokortisondosen för vuxna är 100 mg intravenöst, följt av 300 mg per dag, antingen i segmenterade mängder eller som en 48-timmars infusion. När den vuxna patienten förbättras kommer dosen att växla till oral, 50 mg tre gånger per dag, senare minskas till 30 till 50 mg en gång per dag. Små barn med detta tillstånd kommer att ges intravenöst 1 till 2 milligram/kilogram (mg/kg) initialt, och senare kommer dosen att minskas till 25 till 100 mg per dag i segmenterade mängder. Äldre barn kommer att ges en hydrokortisonspruta initialt och sedan ordineras en oral dos på 30 till 50 mg per dag i uppdelade mängder.
Hydrokortisondosen för vuxna för inflammation kan administreras intravenöst, antingen intramuskulärt eller oralt. Normalt ordineras 15 till 240 mg per dag. Orala doser som rekommenderas för små barn med inflammation är 2.5 till 10 mg/kg per dag i segmenterade mängder. Intravenösa eller intramuskulära doser för denna åldersgrupp är vanligtvis 1 till 5 mg/kg per dag. Den antiinflammatoriska dosen för äldre barn är oral, intramuskulär eller intravenös administrering av 15 till 240 mg två gånger per dag.
En annan sjukdom som detta läkemedel används för att behandla är chock, vilket är ett nödtillstånd som uppstår på grund av otillräckligt blodflöde i kroppen. Den typiska hydrokortisondosen för vuxna är 500 mg till 2 gram (g) administrerat intravenöst, fyra till 12 gånger per dag. Barn i chock ges två initiala doser på 50 mg/kg intravenöst, åtskilda med fyra timmar. Barndosen minskas senare till en gång per dag, vid behov. Ungdomar i chock ordineras 500 mg till 2 g, fyra till 12 gånger per dag.
Astma, som är en störning som involverar andningsluftvägarna, kan behandlas med hydrokortison. Hydrokortisondosen för vuxna är vanligtvis 100 till 500 mg intravenöst, fyra gånger om dagen. Behandling av barn med akut astma kan innebära en laddningsdos på 4 till 8 mg/kg intravenöst. Underhållsdosen för barn är 2 mg/kg, fyra gånger per dag.
Ulcerös kolit, ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar tjocktarmen, kan lindras med denna medicin. Vuxen hydrokortisondosering är normalt administrering av 100 mg av en rektal suspension varje natt i 21 dagar. Allvarliga fall av sjukdomen kan behöva två till tre månader av behandlingen. Om varaktigheten av denna behandling är längre än 21 dagar, bör den avbrytas långsamt genom att minska hydrokortisondosen till en gång var 48:e timme under två till tre veckor.