Vilka faktorer påverkar Lantus®-doseringen?

Lantus®, officiellt känt som insulin glargin, är ett långverkande insulin som vanligtvis används för att behandla patienter med diabetes mellitus. Denna medicin har en långtidsverkande effekt på kroppens blodsockernivåer och ges därför vanligtvis som en injektion en gång dagligen. Den rätta dosen av detta läkemedel varierar beroende på vilken typ av diabetes patienten har. Patienter med nedsatt njurfunktion behöver vanligtvis ges reducerade doser av denna medicin.

En viktig faktor som påverkar Lantus®-doseringen är vilken typ av diabetes patienten har. Typ 1-diabetes mellitus utvecklas när bukspottkörteln inte kan tillverka insulin, vilket är ett hormon som är viktigt för att minska nivån av glukos, eller socker, i blodet. Kroppen har vanligtvis ett normalt svar på insulin som administreras som ett farmaceutiskt medel. Dessa patienter behöver därför bara tillräckligt med insulin för att ersätta bukspottkörtelns funktion och ofta beräknas denna mängd utifrån kroppsvikt och dagligt kolhydratintag.

Patienter med typ 2-diabetes mellitus kräver en annan Lantus®-dos jämfört med patienter med typ 1. Dessa patienter har resistens mot insulin, och även om deras bukspottkörtel kan tillverka sitt eget insulin, har kroppens organ och vävnader inte ett lämpligt svar på detta insulin. Som ett resultat behöver de extra insulin för att upprätthålla normala blodsockernivåer. På grund av kroppens insulinresistens kräver de ofta en ökad dos jämfört med patienter med typ 1. En adekvat dos bestäms ofta på prov och misstag, och ofta måste denna dos ökas med tiden då kroppen blir mindre och mindre känsliga för effekterna av insulin.

När diabetes har varit okontrollerad i flera år kan den ofta minska njurarnas funktion. Av denna anledning kan många patienter som tar insulin för att behandla sin diabetes ha samexisterande problem med sin njurfunktion. Lantus®-dosen måste minskas hos patienter med nedsatt njurfunktion. Även om den korrekta dosen ofta titreras över tiden genom att observera hur en patients blodsockernivåer svarar på en given dos insulin, är ett första förslag för att dosera patienter med nedsatt njurfunktion att ge dem 75 % av vad en person med normala njurar skulle vara. given.

En annan faktor som påverkar Lantus®-doseringen är hur ofta läkemedlet behöver administreras. I de flesta fall ges insulinet en gång dagligen, vanligtvis vid samma tidpunkt varje dag. Läkemedlet kan ges på detta sätt eftersom det utövar en konstant, låg nivå effekt på hur kroppen kontrollerar sina blodsockernivåer. Vissa läkare eller andra vårdgivare föredrar att ge medicinen två gånger dagligen för att få bättre blodsockerkontroll hos patienter som fortsätter att ha förhöjda nivåer på en Lantus®-dos en gång dagligen.