En neuroma excision är kirurgiskt avlägsnande av en svullen nerv, eller neurom, vanligtvis belägen i fotkulan mellan tårna. Det utvecklande neuromet kan sätta press på de omgivande nerverna i foten och orsaka skarpa, skjutande smärtor när du går eller står. Behandlingen börjar vanligtvis med kortikosteroidinjektioner i det smärtsamma området för att minska storleken på neuromet. Om neuromet fortsätter att öka i storlek eller orsaka smärta efter injektionsbehandlingen, kan läkaren rekommendera en neuromaexcision för att kirurgiskt ta bort det.
Operationen för neuroma excision utförs vanligtvis i en öppenvårdsmiljö. Först är den drabbade nerven lokaliserad genom ett litet kirurgiskt snitt i huden. Därefter dras kanterna på snittet tillbaka med en liten retraktor, och neuromet avlägsnas försiktigt från foten. Såret stängs sedan med absorberbara suturer och kommer att behöva förbli insvept under en period av cirka två veckor. De flesta patienter rapporterar frånvaro av smärta i minst fem år efter neuromaexcisionen.
Neurom kan orsakas av trauma på nerverna, såsom operation eller oavsiktlig skada. Den skadade nerven sväller som svar på skadan. Trycket från den ökade storleken på nerven är det som orsakar smärtan inuti foten. Felaktigt passande skor kan till exempel göra att benen på fötterna gnuggar ihop, irriterar de omgivande nerverna och orsakar svullnad av nervvävnaden. En fotterapeut kan föreslå ortopediska skor för att lindra trycket på nerverna, vilket kan lindra behovet av en neuromaexcisionsoperation.
Mortons neurom är det vanliga namnet på neurom som bildas mellan mellanfoten på tredje och fjärde tårna. Denna typ av neurom diagnostiseras oftast hos medelålders kvinnor, möjligen på grund av åratal av att bära högklackade skor. Den onaturliga vinkeln på skon komprimerar benen på fötterna, vilket orsakar extrem irritation på nerverna. Nerverna blir inflammerade som ett resultat, vilket sätter mer press på de omgivande nerverna och förvärrar smärtan.
Vissa sporter, som löpning eller jogging, kan orsaka upprepade skador på fotens nerver, vilket gör att ett Mortons neurom bildas. Att investera i korrekt passande skor med bra fotvalvsstöd kan ge den dämpning som krävs för att förhindra bildandet av neurom. Att delta i en mängd olika tränings- och sportaktiviteter kan minska de dagliga stressorerna på känsliga nervvävnader, vilket minskar behovet av kirurgiskt ingrepp.