Vad är involverat i amputationsrehabilitering?

Amputationsrehabilitering innebär att lära patienter att ta hand om sina kvarvarande lemmar, förbereda lem för en protes och ge hjälp med att utveckla balans och uthållighet för att kompensera för förlusten av en lem. En sjukgymnast kan övervaka denna process, och patienter kan också arbeta med sina kirurger, såväl som psykiatriker, om de upplever psykisk ångest i samband med amputationen. Målet med amputationsrehabilitering är att hjälpa patienter att behålla sin rörlighet och utveckla färdigheter för att hjälpa dem att hantera amputationen livet ut.

I det omedelbara kölvattnet av operationen fokuserar amputationsrehabiliteringen på att förebygga infektion och förbereda lemmen för en protes. Detta inkluderar användning av desensibiliseringstekniker och behandlingar för fantomsmärta i extremiteterna så att patienter kan tolerera trycket på stubben, samt att sträcka ut extremiteten för att förhindra kontrakturer som kan störa användningen av en protes. Patienter lär sig att använda bandage för att komprimera lemmen. Detta kommer att förhindra svullnad och börja forma stumpen för att rymma en protes.

Patienter som återhämtar sig från operation kan löpa risk för luftvägsinfektioner och blodproppar. En andningsterapeut kommer att arbeta med den amputerade på andningsövningar för att hålla luftvägarna fria och starka. Så snart som möjligt kommer sjukgymnastik att börja, där terapeuten uppmuntrar patienten att gå för att främja blodflödet och börja utveckla styrka. Att använda en protes kräver mer energi än att använda den ursprungliga lemmen, och amputerade måste utveckla uthållighet och styrka. De behöver också lära sig att balansera på nytt, eftersom amputationen kan sänka balansen och göra människor mer benägna att falla och skada sig.

Amputationsrehabilitering kan innebära en tillfällig protes så tidigt som möjligt för att vänja patienterna vid att använda protesproteser för rörlighet och andra aktiviteter. Denna enhet kommer att justeras med jämna mellanrum när stubben ändrar form och storlek. När den kvarvarande extremiteten har stabiliserats kan anpassning för en permanent protes ske. Patienten kommer också att läras om korrekt hudvård, eftersom användning av proteser kan skada huden och utsätta patienter för risker för smärta och infektion. Hudvård inkluderar att linda in den kvarvarande extremiteten ordentligt, samt applicera hudvårdsprodukter för att hålla stubben ren och torr.

I takt med att patienter går vidare med amputationsrehabilitering kommer även en yrkesterapeut att involveras i vården. Yrkesterapeuten kan bedöma patientens arbetsförmåga och ge yrkesutbildning för att den amputerade ska kunna återgå till arbetet. För vissa arbetsmiljöer kan det hända att patienter inte behöver särskild utbildning, medan i andra fall kan patienter behöva lära sig motviktstekniker och kan genomgå träning med specialiserade proteser för att uppnå höga nivåer av kontroll så att de kan utföra uppgifter på ett säkert sätt.