Den manliga prostatakörteln är en endokrin körtel som lagrar och utsöndrar en vätska som utgör 30 % av spermavolymen. Hos äldre män har prostatakörteln en ökad benägenhet att bli inflammerad, och risken för att cancer utvecklas i körteln ökar också. Ett behandlingsalternativ för prostatatillstånd är prostatektomi, kirurgiskt avlägsnande av en del av eller hela prostatakörteln.
Kronisk prostatainflammation och andra tillstånd som orsakar prostataförstoring begränsar ofta urinflödet när den förstorade körteln trycker mot urinröret. Prostataborttagningskirurgi kan utföras för att korrigera kronisk prostataförstoring och återställa urinflödet. Alternativt kan proceduren utföras för att ta bort körteln om den blir cancerös. Ingreppet kan utföras på ett av flera olika sätt, beroende på patientens behov och önskemål.
Vid en radikal prostatektomi avlägsnas hela prostatakörteln via ett ganska invasivt kirurgiskt ingrepp. Under denna procedur gör kirurgen ett snitt i nedre delen av buken eller perineum för att komma åt prostatakörteln. Körteln tas sedan bort. Båda metoderna är effektiva för att ta bort körteln, men perineal-accessoperation är inte längre lika vanlig på grund av risken för nervskador som kan göra patienten impotent.
Laparoskopisk prostatektomi är en modern typ av operation som är mycket mindre invasiv på grund av kirurgens förmåga att operera genom ett mindre snitt. Karaktären av denna operation innebär att patienter vanligtvis inte kräver mycket av postoperativ behandling och kan ofta lämna sjukhuset bara en dag eller två efter operationen. Robotisk prostatektomi är en annan modern teknik där operationen utförs med robotarmar som kontrolleras av kirurgen. Det bör noteras att laparoskopisk och robotkirurgi inte har några fördelar när det gäller förbättrade operationsresultat, och de potentiella biverkningarna av dessa procedurer är desamma som för radikal kirurgi.
Prostataborttagningskirurgi kan ha permanenta biverkningar, varav en är erektil dysfunktion. Möjligheten att denna biverkning inträffar beror på vilken typ av kirurgisk metod som används, och även på orsaken till operationen. Om prostatan tas bort på grund av cancer som har spridit sig till nätverket av nerver som omger prostatan, är tillfällig eller permanent erektil dysfunktion en trolig följd av operationen. En annan möjlig bieffekt av prostatakirurgi är inkontinens. Inkontinens efter prostatektomi förekommer hos upp till 50 % av män som genomgår kirurgisk prostataborttagning. För många män är detta bara en tillfällig biverkning, men vissa män kan behöva ytterligare behandling om inkontinensen kvarstår.