I en intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) procedur kommer en läkare att befrukta ett ägg för hand, med hjälp av en glaspipett för att försiktigt tvinga in en spermie i ägget. Kliniken kommer att ruva äggen, se till att de delar sig och implantera ett eller flera i en kvinna med hopp om att bli gravid. Denna assisterade reproduktionsprocedur är tillgänglig på många fertilitetskliniker, och patienter som överväger ICSI kanske vill få information om framgångsgrader för att bestämma vart de vill åka.
En läkare kan rekommendera ett ICSI-förfarande för patienter när manlig infertilitet är närvarande. En man kanske inte producerar tillräckligt med spermier på egen hand för att impregnera sin partner, men ett ICSI-förfarande kan tillåta en läkare att använda sina spermier för att befrukta partnerns ägg. Ibland begär patienter denna procedur om de har problem med provrörsbefruktning och andra tekniker. Det är en mycket känslig process och kräver en uppmärksam, stadig hand.
Det första steget i ICSI-proceduren är äggstocksstimulering för kvinnan. Kvinnan kommer att ta mediciner för att uppmuntra flera folliklar att utvecklas så att läkaren kan skörda flera ägg, med hjälp av ultraljud för att se äggstockarna och samla ägg med en nål. Läkaren vill ha så många ägg som möjligt för att öka chanserna att lyckas. Tekniker ruvar på äggen och när ett eller flera är mogna begär läkaren ett spermieprov.
Läkaren kommer att undersöka spermierna under ett mikroskop för att söka efter aktiva spermier. Om någon är närvarande kommer läkaren att suga upp en i en mycket fin glasnål. Med hjälp av en sugpipett för att hålla ägget på plats trycker läkaren in nålen i ägget för att frigöra spermierna. Efter ICSI-proceduren går äggen tillbaka till inkubation för att se om några befruktar och börjar dela sig. Läkaren kommer att välja den mest kraftfulla för implantation.
En ICSI-procedur har vissa risker. Ovariestimulering kan orsaka biverkningar, och kvinnor måste överväga dessa när de förbereder sig. Det finns också en ökad risk för missfall under graviditeten, och kromosomavvikelser tenderar att vara vanligare hos ICSI-bebisar än hos den allmänna befolkningen. En läkare kan rekommendera pre-implantationsgenetisk diagnos för att screena de delande embryona för eventuella vanliga abnormiteter så att paret kan bestämma vilka de vill implantera. Läkaren kan leta specifikt efter genetiska tillstånd som är oförenliga med livet för att undvika att implantera embryon som inte kommer att överleva graviditeten.