Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys, eller CAPD, är en teknik som används för att filtrera avfall från blodet när njurarna, som normalt utför denna funktion, inte fungerar korrekt. Det är ett alternativ till det förfarande som kallas hemodialys, där patienter ansluts till en maskin som filtrerar blod genom ett konstgjort membran. Denna typ av peritonealdialys ger mer frihet eftersom filtreringsprocessen sker inuti kroppen, med hjälp av bukhinnan, ett lager av vävnad som kantar bukhålan, som dialysmembran. Detta tar bort behovet av anslutning till en maskin medan dialys pågår och tillåter personen att utföra normala, dagliga aktiviteter.
För att kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys ska kunna äga rum krävs mindre operation för att föra in ett rör, kallat peritonealdialys, eller PD, kateter, i utrymmet inuti buken, känt som bukhålan. Operationsstället måste sedan läka helt innan dialys kan påbörjas. All utrustning som behövs för kontinuerlig peritonealdialys förvaras i patientens hem och tekniken går ut på att utföra ett enkelt, smärtfritt ingrepp cirka fyra gånger per dag.
En del av PD-katetern, som är gjord av ett mjukt material, sticker ut från en öppning i huden på buken, där den är tejpad på plats och normalt täckt med ett förband. Inuti kroppen är kateterröret förankrat av speciella manschetter, som smälter samman med kroppsvävnader. Den kontinuerliga ambulatoriska peritonealdialysproceduren innebär att ett par påsar kopplas till änden av PD-katetern med hjälp av ett system av rör och klämmor. En påse innehåller färsk dialyslösning och den andra används för att samla upp gammal lösning som har legat i kroppen i flera timmar.
Den färska dialyslösningen innehåller glukos, som verkar, genom en kraft som kallas osmotiskt tryck, för att dra vatten ut ur blodkärlen genom bukhinnan och in i lösningen i bukhålan. Avfallsprodukter från blodet, som normalt skulle filtreras bort av en fungerande njure, passerar också genom bukhinnan in i dialyslösningen. Normalt lämnas färsk dialysvätska i bukhålan i mellan fyra och sex timmar innan den dräneras i en avfallspåse. Ny lösning tillsätts sedan så att dialysprocessen är kontinuerlig.
Det är viktigt att strikta hygienrutiner följs under kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys, eftersom det finns risk för att infektioner sprids från kateterstället in i bukhålan. Detta orsakar en potentiellt allvarlig sjukdom som kallas peritonit, som kräver akut behandling. Symtom på bukhinneinflammation inkluderar smärta i buken, feber och dialysavfallet som verkar grumligt. I de flesta fall löser behandling med antibiotika tillståndet.