Cisplatin nefrotoxicitet hänvisar till njurskador, vilket är en viktig bieffekt av detta cancerläkemedel, särskilt vid höga doser. Forskare är osäkra på varför cisplatin ackumuleras i njurarna i högre nivåer än i andra organ. Förebyggande åtgärder som extra hydrering och påtvingad urinering kan hjälpa till att minska cisplatins nefrotoxicitetsbiverkningar. Sulfa-läkemedel som ges tillsammans med cisplatin kan också blockera toxiska effekter av läkemedlet på njurarna.
Njurskador kan drabba upp till en tredjedel av alla patienter som får cisplatin för att stoppa tumörtillväxt. Risken för cisplatin nefrotoxicitet ökar med högre doser av denna platinaföreningskemikalie. Under kemoterapibehandling absorberas metallen av mänsklig vävnad innan den utsöndras i urinen, vanligtvis inom några dagar, från levern, lungorna, testiklarna och andra organ. Läkemedlet reagerar olika på njurarna, med högre nivåer av läkemedlet kvar efter infusion. Denna reaktion kan vara särskilt viktig vid behandling av äldre patienter och patienter med njursjukdom.
Forskare upptäckte att en ökning av mängden vätska före, under och efter intravenös infusion av kemikalien kan vända cisplatins nefrotoxicitet. Cisplatin administreras endast intravenöst, utan oral form av läkemedlet som används. Cancerspecialister tillsätter vanligtvis en koksaltlösning medan de infunderar medicinen och rekommenderar patienter att dricka upp till 3 liter (cirka 2.8 liter) vätska om dagen för att spola bort metaller från njurarna.
Diuretika kan också användas för att tvinga urinering och rensa läkemedlet från njurarna, tillsammans med sulfa-läkemedel. Sulfa-läkemedel som ges till patienter med äggstockscancer, till exempel, kan effektivt tillåta höga doser av kemoterapi utan att orsaka njurskador. Andra avgiftningsmedel kan också hjälpa.
Forskare upptäckte de kraftfulla antitumöregenskaperna hos platinabaserade läkemedel i början av 1970-talet, särskilt vid behandling av tumörer i lungor, urinblåsa, bröst, livmoder, huvud och hals. Höga doser av läkemedlet som behövs för att döda cancerceller orsakade också cisplatin nefrotoxicitet, fann forskare. De tror att läkemedlet förändrar DNA i vissa celler som finns i njurarna.
Utöver denna biverkning kan magnesiumnivåerna falla farligt låga efter kemoterapibehandling med läkemedlet. Magnesium är avgörande för att centrala nervsystemet, hjärtat och musklerna ska fungera korrekt. Kosttillskott kan vända dessa brister.
De vanligaste biverkningarna försvinner inom ett par veckor efter att behandlingen upphört. De inkluderar kräkningar och illamående, som kan kontrolleras med medicin mot illamående. Anemi eller lågt antal vita blodkroppar kan också förekomma, vilket representerar en vanlig biverkning av många kemoterapiläkemedel. Dessa kemikalier dödar vanligtvis friska celler tillsammans med maligna celler, vilket kan hindra kroppens immunsystem i att bekämpa infektioner.