En epidermoid cysta, ibland känd som en talgcysta, är en fast, smärtfri svullnad under huden som består av en tunnväggig säck full av gult, ostliknande material. Eftersom epidermoida cystor inte är skadliga och ibland går över av sig själv, krävs oftast ingen behandling. Ibland är cystan besvärlig eftersom den fastnar på kläderna, eller så kan den bli infekterad och öm, vilket gör att cystan måste tas bort. Proceduren som används för att ta bort en cysta är känd som epidermoid cysta excision, och det innebär att skära ut cystväggen och dess innehåll. Att bara tömma cystan är vanligtvis inte tillräckligt, eftersom detta ofta leder till återfall.
Kirurgi är det enda alternativet för att ta bort en epidermoid cysta, eftersom det inte finns några effektiva medicinska procedurer. Epidermoid cysta excision kan utföras med en av ett antal olika kirurgiska ingrepp, men vanligtvis används lokalbedövning, där patienten förblir vaken. Bedövningen injiceras vanligtvis i områdena ovanför, under och runt cystan. Om en cysta har blivit infekterad behandlas den ofta med antibiotika och det finns en fördröjning så att eventuell inflammation kan avta innan excision görs.
Det som kallas fullständig kirurgisk excision innebär att man extraherar cystan och dess innehåll på en gång. Vid vad som kallas minimal excision pressas cystaninnehållet ut innan väggen tas bort. Minimal epidermoid cysta excision utförs genom ett litet snitt i huden, men fullständig excision kräver ett större snitt som måste stängas med stygn.
Efter någon av dessa operationer kan cystans väggar skickas iväg för utvärdering på en histologisk avdelning, där cellerna undersöks mikroskopiskt. I extremt sällsynta fall kan en cysta visa sig vara cancer. Eftersom epidermoida cystor vanligtvis är ganska distinkta i sitt utseende, kanske vissa läkare inte anser att det är nödvändigt att skicka en utskuren cysta för vidare studier om det inte verkar misstänkt.
Efter en epidermoid cystaexcision finns det vanligtvis inget behov av smärtstillande medicin och eventuell blödning som uppstår kan normalt hanteras genom att trycka på såret i flera minuter. Snittet stänger normalt på cirka 48 timmar, varefter det är möjligt att avslöja såret och bada eller duscha som vanligt. Om stygn har använts tas de vanligtvis bort efter några dagar. Det är viktigt att vara medveten om eventuella tecken på infektion, såsom smärta, rodnad eller svullnad, och alla blödningar eller flytningar som förvärras bör uppmärksammas av en läkare.