Depakote® ER är varumärket valproinsyra, ett läkemedel som används för att kontrollera anfall hos patienter med epilepsi. Det är också känt under namnen divalproex natrium och natriumvalproat. Depakote® ER tillverkas i USA av Abbott Laboratories. Den finns tillgänglig som 250 mg och 500 mg ovala tabletter.
ER i Depakote® ER står för extended-release. Detta hänvisar till tablettformuleringen, som långsamt frisätter läkemedlet under en 24-timmarsperiod. Patienter behöver bara ta en tablett med förlängd frisättning en gång om dagen, medan andra former och märken av valproinsyra måste tas minst två gånger om dagen för att vara effektiva.
För behandling av epilepsi tros Depakote® ER fungera genom att öka koncentrationerna av en förening som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA) i hjärnan. Det kan användas ensamt eller i kombination med andra läkemedel mot anfall. Patienter med epilepsi ska inte sluta ta Depakote® ER utan att först fråga sin läkare. Att plötsligt sluta ta det kan leda till ökad risk för anfall.
Även om Depakote® ER främst används som ett läkemedel mot anfall, har det också andra indikationer. Patienter med bipolär sjukdom tar ofta denna medicin för att behandla maniska episoder. Dessutom har Depakote® ER visat sig vara effektivt för att förebygga migränhuvudvärk. Det är inte känt exakt hur det fungerar för dessa andra indikationer. Om patienter tar Depakote® ER för att förebygga migrän, måste de veta att det inte är ett smärtstillande läkemedel och inte kommer att behandla en migrän när den väl inträffar.
Alla mediciner har biverkningar, och Depakote® ER är inget undantag. De vanligaste biverkningarna inkluderar huvudvärk, illamående eller kräkningar, dåsighet och yrsel. Alla dessa kan förekomma hos upp till en tredjedel av patienterna. Att ta läkemedlet med mat hjälper till att minimera illamående och kräkningar.
Dåsighet och yrsel kan delvis undvikas genom att börja med en låg dos och sedan långsamt öka dosen under flera veckor. Både diarré och förstoppning har rapporterats hos patienter som tar Depakote® ER, även om diarré verkar vara vanligare. Slutligen har ökad aptit, viktökning och synförändringar, som att se dubbelsyn och suddig syn, rapporterats av fem till tio procent av patienterna.
De vanligaste biverkningarna av Depakote® ER är vanligtvis ganska milda. Det finns dock andra biverkningar som förekommer mycket mindre ofta men som kan vara allvarliga och livshotande. Det viktigaste är skador på levern. Detta inträffar vanligtvis under de första sex månaderna av behandlingen och är vanligare hos barn under två år, patienter som redan har leversjukdom och patienter som tar andra läkemedel mot anfall.
Depakote® ER kan också leda till ett minskat antal blodplättar. Detta kallas trombocytopeni, och det ökar risken för blödningar och blåmärken. Slutligen kan Depakote® ER orsaka skador på bukspottkörteln. Även om detta vanligtvis är reversibelt, kräver det ofta att patienten läggs in på sjukhus. Alla dessa allvarliga biverkningar kan och bör övervakas med blodprov.
Det finns flera andra viktiga fakta att komma ihåg när du tar Depakote® ER. Tabletterna ska sväljas hela, aldrig krossas eller tuggas. Att krossa eller tugga en tablett kommer att förstöra komponenten med förlängd frisättning, vilket leder till frisättning av en hel daglig dos på en gång. Kvinnor som är gravida ska inte rutinmässigt ta Depakote® ER. Det kan orsaka negativa effekter hos det utvecklande barnet.
Att dricka alkohol medan du tar Depakote® ER rekommenderas inte heller. Detta ökar risken för dåsighet och yrsel. Depakote® ER interagerar med många andra receptbelagda och receptfria läkemedel. Patienter som tar detta läkemedel bör alltid fråga sin läkare eller apotekspersonal innan de börjar eller slutar med någon annan medicin.