En tillräcklig cisplatindos påverkas av många faktorer, såsom patientens storlek, tillståndet som behandlas, patientens reaktion på läkemedlet och andra läkemedel det kombineras med. Dosen av cisplatin kan minskas om patienten har njurproblem. Den rekommenderade dosen av cisplatin för blåscancer är mellan 50 och 70 milligram (mg) per kvadratmeter (m2) i kroppsstorlek. Denna dos ökar för större patienter eller de som är resistenta mot dess effekter. Doser för andra tillstånd som livmoderhalscancer varierar beroende på vilket läkemedel det används i kombination med.
Patientens storlek är en viktig faktor för att bestämma rätt cisplatindos. De flesta doser anges per m2 i kroppsstorlek. Till exempel kräver en patient som tar läkemedlet mot testikelcancer 20 mg per varje m2 i storlek. Om patienten är 2 m2 stor kommer han eller hon att behöva 40 mg. En patient som är 1.5 m2 stor kräver en dos på 30 mg.
Olika patienters svar på behandlingen kan bestämma den korrekta cisplatindosen. Doseringen för neuroblastom är 60 till 100 mg per m2. De flesta cancerbehandlingar ges i högsta möjliga dos utan att orsaka allvarliga biverkningar hos patienten. Två patienter av samma storlek skulle kunna ges olika doser om en reagerar sämre på läkemedlet. Alla doser måste fortfarande falla inom det angivna intervallet för att vara effektiva och säkra.
Specifika cancerformer behandlas ofta med olika mängder av läkemedlet. Till exempel är den nödvändiga cisplatindosen för blåscancer 50 till 70 mg per m2. Patienter som lider av icke-småcellig lungcancer kräver en dos på mellan 60 och 100 mg per m2 i kroppsstorlek. Testikelcancer kräver en mycket mindre dos på 20 mg per m2. De flesta doser för olika cancerformer överstiger inte 100 mg per m2 i kroppsstorlek.
Kombinationsterapi används ofta hos cancerpatienter, och detta kan påverka den nödvändiga cisplatindosen. Patienter med livmoderhalscancer som tar läkemedlet med strålbehandling kräver en dos på 40 mg per m2. Om läkemedlet kombineras med paklitaxel ökar den nödvändiga cisplatindosen till 75 mg per m2. Andra kemoterapiläkemedel i kombination med cisplatin kan ändra den nödvändiga dosen till 50 mg per m2.
Doserna måste minskas hos patienter som har njurproblem. Njurarnas funktion mäts av patientens kreatininclearance. Om patienten har ett kreatininclearance på mellan 10 och 50 milliliter per minut (ml/min) behöver han eller hon 75 procent av den vanliga cisplatindosen. Patienter med ett kreatininclearance under 10 ml/min ska ges hälften av den normala dosen.