Vilka är de möjliga orsakerna till blödning efter abort?

Blödning efter abort anses vanligtvis vara en normal bieffekt av proceduren, och kvinnor bör vanligtvis inte vara oroliga om de ser blod eller fläckar under veckorna efter att aborten har utförts. I de flesta fall är blödning ett av kroppens sätt att återhämta sig och återställa ett reproduktivt status quo. Kvinnor som gjort medicinska aborter, det vill säga aborter utlösta av droger snarare än operation, förväntar sig vanligtvis att se blod som ett tecken på att medicinen fungerar. Läkemedel i denna kategori tvingar fram sammandragningar av livmodern eller utlöser menstruation, som båda resulterar i blod. Allvarliga blödningar eller stora blodproppar är vanligtvis anledning till oro oavsett vad, eftersom dessa kan tyda på skador på inre organ från instrument som används i proceduren eller blödning, och kan kräva kirurgisk reparation. Infektion kan också orsaka blödning efter abort om vävnad finns kvar i livmodern. När allvarliga kramper uppstår kan det tyda på postabortalt syndrom, vilket innebär att livmodern inte drar ihop sig för att driva ut blod och blodproppar.
Normal återhämtning

En kvinna kan blöda i sex veckor under abortåterhämtningsperioden, och små blodproppar passerar vanligtvis med blodet. Normal menstruation återkommer vanligtvis en eller två månader senare, och menstruationsblödningar efter abort kan se annorlunda ut än före proceduren. Hormonella förändringar kan utlösa tyngre än normalt mens, eller lättare blödningar kan uppstå när normala menstruationscykler återkommer.
Kramper är också vanligt och kan lindras med bukmassage. Detta hjälper livmodern att dra ihop sig och återgå till sin storlek före graviditeten när blod och blodproppar drivs ut. Massage används också efter förlossningen för att uppnå samma resultat.
Blödning Med Medicin

Kvinnor som använder droger som kallas ”abortpiller” kan också uppleva ökad blödning, vilket experter tror förekommer hos ungefär en av 100 patienter. Förloppet består vanligtvis av tre mediciner under en period av tre dagar, vilket i de flesta fall lämpar sig för tidig abort upp till cirka 49 dagars graviditet. En läkare utvärderar normalt patienten ett par veckor senare för att avgöra om läkemedlet lyckades abortera fostret.

I vissa fall kan det blod som en kvinna ser efter en abort helt enkelt vara menstruation. Detta är vanligast mycket tidigt i graviditeten, och vanligtvis med användning av akuta preventivmedel som ibland kallas ”morgon efter-piller”. Dessa typer av mediciner kan vanligtvis bara användas inom de första timmarna eller dagarna av en eventuell graviditet, och deras huvudsakliga roll är att utlösa menstruation och en utgjutning av livmoderväggarna, vilket skulle inkludera ett befruktat ägg om det är närvarande. Det finns en viss debatt när det kommer till huruvida detta är en sann abort eller inte, men det orsakar ändå blödning – och detta är helt normalt.
Betydelsen av graviditetsåldern
Mängden blödning en kvinna upplever kan också bero på graviditetsstadiet, eftersom detta stadium ofta dikterar typen av procedur och dess relativa enkelhet. Fram till cirka 12 veckors graviditet kommer en kvinna vanligtvis att få en allmän bedövning innan läkaren använder en maskin för att suga fostret från hennes livmoder. Ett medicinskt instrument som kallas en curette skrapar ut eventuell kvarvarande vävnad. Blödning här är ofta en normal reaktion på förändringen i tillståndet, och är livmoderns sätt att stabilisera sig och anpassa sig.
Saker och ting är ofta mer komplicerade när en kvinna går in i den andra trimestern av graviditeten. Under andra trimestern kan blödning efter abort likna blödning efter fullgången eller för tidig förlossning. Patienten kommer vanligtvis att få medicin för att stimulera livmodersammandragningar i ett sjukhusförlossnings- och förlossningsrum. Efter flera timmar lossnar fostret och moderkakan och drivs ut från livmodern. Sjukvårdare måste ofta fysiskt skrapa livmodern för att vara säker på att alla fostervävnader och placentadelar har evakuerats.
Blödning eller organskada
Blödningar som fortsätter i mer än några veckor, som verkar bli tyngre med tiden eller som inkluderar stora blodproppar är vanligtvis ett tecken på att saker och ting inte läker som de borde. De vanligaste orsakerna i dessa fall är blödningar, vanligtvis till följd av att vävnader från graviditeten sitter kvar i livmodern, eller organskador, ofta en perforerad livmoder. Abortgivare som har halkat eller gjort fel med sina instrument kan ibland inte bara spränga livmoderväggen utan kan också skada närliggande organ genom livmodern, vilket kan leda till omfattande skador, för att inte tala om stor smärta. Om dessa tillstånd inte diagnostiseras och behandlas omedelbart kan de leda till allvarliga komplikationer inklusive dödsfall.
Infektion
Överblivna vävnader riskerar också att bli infekterade, vilket ofta leder till blödningar. Kvinnor som har livmoderinfektioner har vanligtvis också feber, får frossa och känner sig illamående. Infektioner kan ibland behandlas med antibiotika, men de kränkande vävnaderna måste ofta också avlägsnas kirurgiskt.
Andra vanliga biverkningar
Vissa kvinnor upplever graviditetssymptom månader efter en abort. Det tar vanligtvis lite tid innan hormonerna anpassar sig till nivåerna före graviditeten. Förutom att blöda under denna tid kan en kvinna uppleva morgonillamående, känna sig trött eller bli känslomässig. Depression kan också utvecklas hos vissa kvinnor. Den som är orolig för vissa symtom bör vanligtvis prata med en vårdgivare.