Sigmoid kolon är den S-formade delen av den nedre delen av tjocktarmen som slutar vid ändtarmen. Denna del av tjocktarmen har det svåra jobbet att dra ihop sig kraftigt för att driva ut fast avfall från kroppen genom ändtarmen. Ibland kommer ett medicinskt tillstånd att störa funktionen av sigmoid tjocktarmen. Om detta tillstånd inte svarar på medicinsk behandling är det ibland nödvändigt att utföra en sigmoid resektion eller kirurgiskt avlägsnande av sigmoid colon.
Extremt tryck längs väggarna i tjocktarmen kan få små påsar av tjocktarmen att bukta ut. Dessa utbuktande områden kallas divertikler. När divertiklarna blir inflammerade har ett tillstånd som kallas divertikulit utvecklats. Ibland kommer divertikulit att bli så allvarlig att dessa påsar brister och sprider infektion i bukhålan. Kronisk divertikulit är en vanlig orsak till att många människor har en sigmoid resektion.
En annan möjlig orsak till en sigmoid-resektion är tjocktarmscancer, möjligen med en obstruerande tumör i sigmoid-tjocktarmen. I sådana fall är det viktigt att kirurgen tar bort all angripen vävnad. I de flesta fall kommer han att ta bort de omgivande lymfkörtlarna för att förhindra att cancern sprids. Tjocktarmscancer kan botas om den upptäcks tillräckligt tidigt.
I vissa fall kan en sigmoidresektion utföras laparoskopiskt. Detta minimalt invasiva kirurgiska ingrepp innebär att kirurgen gör tre eller fyra små snitt i bukväggen. Han kommer sedan att föra in flera kirurgiska instrument, inklusive ett laparoskop, i snitten. Laparoskopet gör att kirurgen kan se inuti buken och de andra instrumenten kan manipuleras för att skära bort och ta bort sigmoid tjocktarmen.
När delen av sigmoideum är för sjuk för att avlägsnas laparoskopiskt måste kirurgen öppna upp buken för att komma till sigmoidkolon. Han kommer att ta bort den sjuka delen av sigmoid tjocktarmen och sedan återansluta de två friska ändarna för att producera en kontinuerlig tarmslinga. Det finns tillfällen då tjocktarmen behöver vila eller en stor del av tjocktarmen är sjuk. När så är fallet kommer kirurgen att ta en liten ögla av tarmen och dra den genom en öppning i buken. Detta kallas kolostomi.
Kolostomier kan vara tillfälliga eller permanenta, beroende på individens omständigheter. Om patienten fick en stor mängd kolon borttagen, kommer kolostomi vanligtvis att vara permanent. En kolostomipåse appliceras över kolostomi för att fånga upp tarmrörelserna. Denna påse kan enkelt tömmas i toaletten.
En sigmoid resektion kommer med risker. Som med alla kirurgiska ingrepp finns det risk för infektion eller blödning. Det finns också en liten risk för att utveckla blodproppar i benen eller i lungorna. Ibland kan patienten uppleva hinder i tarmarna på grund av ärrvävnad. Riskerna för komplikationer har minskat i takt med att tekniken går framåt.