Vad är en turbinatresektion?

Turbinatresektion är en typ av kirurgiskt ingrepp där de nedre eller mellersta nasala turbinaten avlägsnas. Det kallas också vanligtvis för turbinektomi, turbinoplastik eller turbinatreduktion. Nasala turbinater, även kallade conchae, är långa, tunna ben inuti näsan som är ansvariga för att filtrera och värma inandningsluften. De liknar det inre av ett snäckskal på grund av deras lindade utseende. Turbinater är fodrade med slemhinnor.

Den nedre turbinaten är störst, längst och ganska vaskulär. Underlägsna turbiner svullnar mest vid nästäppa och inflammation. Något mindre, den mellersta turbinaten skyddar bihålorna från öppen luft. Den övre turbinaten är minst och ligger högre upp i näsgången. De nedre eller mellersta turbinaten tas bort under en turbinatresektion.

Ibland förblir slemhinnan i den nedre turbinatet svullen och överbelastad, vilket hindrar näspassagen och gör det svårt att andas. Turbinater kan växa onormalt, sticka ut och blockera de nasala luftvägarna. Detta kallas benhypertrofi.

Syftet med en turbinatresektion är att minska storleken på turbinatet så att luft kan passera igenom. Detta kan åstadkommas med flera metoder: submukös resektion, partiell turbinatresektion, frakturering och laserförångning. Mellanturbinaten tas aldrig bort helt.

Med en submukös resektion avlägsnas endast delar av benet. Denna metod väljs om det svullna området är direkt över ett ben. Ett snitt görs i slemhinnan för att endast ta bort delar av benet. Slemhinnan sys. Inget av själva membranet är utskuret.

En tunn, nedre del av slemhinnan avlägsnas med en partiell turbinatresektion. Ibland spricker den nedre turbinaten avsiktligt och flyttas lägre, ur vägen för andning. Slemhinnan kan också avlägsnas med laser för att kauterisera blodkärlen.
Komplikationer är möjliga med turbinatresektion. Blödning kan uppstå på grund av den rika blodtillförseln av turbinater. Användning av utvärtes bedövningsmedel och avsvällande medel minskar risken för blödning under operationen.

Att undvika vissa mediciner, såsom antikoagulantia och receptfria smärtstillande medel, kommer också att minska blödningen. För problem med postoperativ blödning hjälper det att använda en avsvällande spray. Turbinatresektionskirurgi kan också resultera i torr näsa och skorpor, som vanligtvis reduceras med läkning. Att använda en nässaltlösningsdimma efter operationen hjälper näsgången att förbli fuktig.

Andra möjliga komplikationer inkluderar atrofisk rinit, cerebrospinalvätskeläckage, bennekros, infektion och domningar. Det är viktigt för patienterna att följa läkarens instruktioner och rapportera alla fall av diarré, feber på 101 grader Fahrenheit (38.3 grader Celsius) eller högre, klar vattendränering, ihållande blödning eller svår huvudvärk. Synproblem är också möjliga och bör rapporteras till en läkare.