En biventrikulär (BIV) pacemaker är en specialiserad anordning som implanteras för att omkoordinera slaget i hjärtats högra och vänstra ventrikel. Enheten används ofta hos patienter med kronisk hjärtsvikt orsakad av dilaterad kardiomyopati eller vars ventriklar inte slår i synk, och stimulerar takten i hjärtats nedre kamrar, vilket hjälper till att förbättra hjärtfunktionen och effektiviteten. En BIV-pacemaker är också känd som hjärtresynkroniseringsterapi och har visat sig öka den totala överlevnaden för patienter med hjärtsjukdom.
Ett hjärta pumpar blod genom sammandragning av hjärtats vänstra och högra ventrikel. När denna hjärtfunktion är försämrad och en kammare i hjärtat drar ihop sig något före den andra, minskar mängden blod och syre som skickas genom kroppen. Hos personer med redan försvagade eller skadade hjärtan försvagar denna oförmåga att effektivt pumpa blod genom kroppen ytterligare personens uthållighet, helande förmåga och övergripande välbefinnande.
Medan de flesta typer av pacemakers bara har två ledningar, innehåller en BIV-pacemaker en tredje ledning som skickar små elektriska impulser till de nedre kamrarna i hjärtat. Syftet med en BIV-pacemaker är att trigga båda ventriklarna att pumpa samtidigt, vilket gör att den optimala mängden blod kan nå de andra organen i kroppen. Ett biventrikulärt pacemakerimplantat innehåller fortfarande två andra elektriska ledningar som är anslutna till höger förmak och höger kammare för att stimulera hjärtat att slå antingen snabbare eller långsammare och för att synkronisera rytmen i hjärtats övre och nedre kammare.
BIV-pacemakers har visat sig vara effektiva för att öka hjärtfunktionen hos personer med läkemedelsresistent hjärtsvikt. Hjärtåtersynkroniseringsterapi har också visat sig förbättra en patients hjärtutstötningsfunktion, eller mängden blod som sprutas ut från hjärtat under pumpning, med upp till 10 procent. Biventrikulära pacemakers har gjort det möjligt för många patienter att börja träna och har förbättrat hjärtats allmänna hälsa och funktion.
Riskerna med en BIV-pacemaker liknar de som är förknippade med implantation av en pacemaker. BIV-pacemakern kräver dock att en tredje ledning förs in genom sinus kranskärlen, och denna operation kräver en tre till fem dagar lång sjukhusvistelse. Patienter kan uppleva bröstsmärtor, svullnad vid implantationsstället och mycket sällan kan infektion uppstå. Personer med pacemaker måste vara försiktiga så att de inte placerar elektroniska enheter ovanpå sina bröst, och vissa enheter och medicinska procedurer kan vara farliga. Personer som är intresserade av riskerna med en pacemaker bör rådfråga sin läkare för mer information.