Vad är en kolonstent?

En kolonstent är en ihålig apparat som implanteras i tarmen för att eliminera en obstruktion. Denna typ av stent är gjord av ett finmaskigt metalliskt material och kommer att expandera efter placering i tjocktarmen. En endoskopisk procedur används för att implantera en kolonstent, och processen är mindre invasiv än traditionell kirurgi för att avlägsna tarmobstruktioner. Stentplacering kan rekommenderas för personer som inte är tillräckligt friska för öppen bukkirurgi för att ta bort en avföringsblockering eller för att ge tid för en inflammerad tjocktarm att återgå till normal storlek före operationen.

Obehandlade tarmobstruktioner kan leda till en brusten tjocktarm och akut operation. Det fekala innehållet i tjocktarmen är fullt av bakterier, och om det läcker in i bukhålan kan det orsaka en allvarlig infektion som kallas peritonit. Placering av en stent i tjocktarmen kan förhindra att detta inträffar.

Innan en kolonstent kan sättas in i tjocktarmen måste tjocktarmen tömmas helt. En speciell diet med låg resthalt rekommenderas med början tre dagar före proceduren. Ett lavemang kan administreras för att rengöra eventuellt kvarvarande innehåll i tarmen natten innan kolonstenten implanteras. Ett nytt lavemang kan krävas på morgonen för proceduren för att säkerställa att inga fekala material finns kvar i tjocktarmen.

Stenten implanteras i tjocktarmen under en sjukhusprocedur. En intravenös (IV) linje kan startas för att administrera ett bedövningsmedel och ett milt lugnande medel innan processen börjar. Patienten kommer att behöva ligga på vänster sida, sedan kommer en smord guidetråd att föras in genom anus förbi punkten för tarmblockering. En videokameralins är fäst vid guidetråden för att låta teknikern visualisera insidan av tjocktarmen.

När tarmobstruktionen har lokaliserats, kommer en andra guidetråd att föras in i ändtarmen. Kolonstenten kommer att träs på den andra guidetråden och manövreras på plats över hindret. När den släpps från guidetråden expanderar den metalliska stenten och komprimerar blockeringen, vilket gör att fekalt material kan röra sig genom tjocktarmen.

Komplikationer av kolonstentproceduren är inte troliga. Det är möjligt att en av guidetrådarna kommer att perforera tarmen och orsaka överdriven blödning eller att en infektion utvecklas. Stenten kan röra sig från sin ursprungliga placering inuti tjocktarmen och tarmen kan blockeras igen. Ibland skjuts stenten ut under en tarmrörelse. Kolonstenten kan behöva bytas ut om detta inträffar.
Efter kolonstentproceduren rekommenderas en diet med mjuk mat under de första dagarna. De flesta människor kommer att behöva stanna på sjukhuset över natten efter att stenten har implanterats. En datoriserad spiraltomografi (CT)-skanning kan göras dagen efter för att bekräfta att stenten har placerats korrekt och tarmobstruktionen har åtgärdats.