Artroskopisk rotatorcuff-kirurgi är ett alternativ till den mer traditionella öppna operationen för att reparera rotatorcuff-revor. Medan artroskopisk kirurgi är mindre invasiv och det finns mindre risk för skador på den omgivande vävnaden, behöver kirurgen vara omfattande utbildad i proceduren. Kostnaden för operationen kan vara ett problem för vissa patienter. Artroskopisk rotatorcuff-operation har mindre risk än öppen operation för sjuklighet, smärta och stelhet i axeln.
En artroskopisk reparation är nödvändig när skada har uppstått på de fyra musklerna och de omgivande ligamenten som utgör nätverket av rotatorkuffen. Rotatorcuffmusklerna är ansvariga för att ge stabilitet till axelleden, och de tillåter förflyttning av armen och axeln. En skada på någon av de fyra musklerna i rotatorkuffen kan orsaka svår smärta, begränsat rörelseomfång, svaghet och inflammation och vätskeansamling runt leden. En reparation fäster tillbaka musklerna eller senor som har slitits sönder under en skada. Kirurgi kan också behövas för att ta bort kalciumavlagringar eller ärrvävnad som har byggts upp till följd av upprepade skador eller inflammation.
Efter att ha skapat små 1 cm (0.4 tum) snitt i huden runt platsen för rotatorkuffen, sätter läkaren in små rör som innehåller kirurgiska instrument, lampor och en kamera för att utföra artroskopisk rotatorcuff-operation. En videoskärm i operationssalen visar video från insidan av axeln. Kirurgen utforskar och reparerar revan eller fäster senan på benet genom att manipulera instrumenten i axeln.
Öppen kirurgi kräver att minst ett 6 cm (2.36 tum) snitt görs och att skikten av deltamuskeln som täcker rotatorkuffen separeras så att kirurgen kan visualisera revan. Denna muskelseparation gör att återhämtningstiden blir längre och skapar en större risk för att skada uppstår under ingreppet på de omgivande muskelstrukturerna. Den artroskopiska metoden gör det också möjligt för operationsläkaren att visualisera andra områden på axeln genom användning av kameror som inte skulle vara synliga för blotta ögat under den öppna metoden.
Återhämtningstiden för en artroskopisk rotatorcuff-operation är jämförbar med öppen operation, eftersom muskeln eller ligamenten som har fästs på nytt fortfarande behöver tillräckligt med tid för att läka. Patienten kommer att behöva bära en sele i nästan en månad efter proceduren, varefter en sjukgymnast börjar arbeta med patienten för att rehabilitera axeln. Rörelseövningar och styrketräning kommer långsamt att introduceras under de följande månaderna. Smärtan i samband med den artroskopiska metoden är vanligtvis mindre, eftersom snitten är mindre och det inte finns något behov av att dela de överliggande musklerna.