Vad är en Ileostomi Takedown?

En ileostomiborttagning är en procedur där en ileostomi reverseras. Det första förfarandet innebär att man tar änden av tunntarmen och kopplar bort den från tjocktarmen eller tjocktarmen. Den leds sedan till en öppning i buken som kallas stomi. När den tas ner kopplas tjocktarmen antingen tillbaka till tjocktarmen eller till en ileoanal reservoar, som ofta är konstruerad av vävnad som tagits från tunntarmen.

Patienter kan genomgå denna procedur om tjocktarmen har återhämtat sig från ett ingrepp och kan fungera ordentligt igen, eller om tjocktarmen har tagits bort helt. Om tjocktarmen fortfarande är på plats kopplas tjock- och tunntarmen ihop igen och matsmältningsfunktionen återupptas som normalt. Om inte, när tjocktarmen har tagits bort, konstrueras en påse och dirigeras till anus. Detta gör att avföring kan lämna kroppen som vanligt, men utan användning av tjocktarmen.

De som har en ileostomi-borttagning med användning av en ileoanal reservoar kan behöva göra avföring upp till 12 gånger per dag i början. Avföringen kan verka mycket vattnig och patienter kan ha problem med att kontrollera sina tarmar. Engångsunderkläder kan hjälpa till med hygienproblem. Med tiden expanderar den inre påsen och kan hålla mer avföring på en gång. Dessutom återfår analmusklerna styrka och det blir lättare att kontrollera tarmrörelserna.

När återhämtningen från ileostomiborttagningen är klar, behöver patienterna kanske bara flytta sina tarmar tre eller så gånger per dag. Konsistensen blir mindre vattnig när tunntarmen anpassar sig till att absorbera mer vatten under matsmältningen. Eftersom tjocktarmen i allmänhet återabsorberar vatten från avfall, kan de som inte har det ha svårt att hålla sig hydrerade. Dessa individer kan rekommenderas att dricka ytterligare vätska och att konsumera mer natrium eftersom det får kroppen att behålla vatten.

När tunntarmen omdirigeras till anus, kan öppningen i buken, eller stomin, sys igen. Patienter bör ge flera dagar för detta område att läka helt. De kan behöva besöka läkaren för att få bort suturer, vilket vanligtvis sker vid första uppföljningsbesöket.

Efter en ileostomi-borttagning kan patienter rådas att undvika vissa livsmedel för att minska risken för matsmältningsbesvär. De kommer också att behöva notera vilka livsmedel som orsakar problem som förstoppning och diarré och begränsa deras konsumtion. Patienter bör få information om uttorkningssymtom så att de vet när det finns ett problem för att få läkarvård.