En bilateral salpingo-ooforektomi är en operation där både kvinnans äggstockar tas bort tillsammans med äggledarna. Denna operation används främst för att behandla gynekologiska cancerformer som äggstockscancer, äggledarcancer och livmodercancer, även om den också används vid behandling av vissa andra gynekologiska tillstånd. En av de stora konsekvenserna av denna operation är att kvinnan blir infertil, och hon slutar också att producera en mängd olika hormoner, vilket utlöser klimakteriet.
Denna operation rekommenderas vanligtvis endast i de fall där den verkligen behövs, på grund av de mycket allvarliga konsekvenserna. Förutom att ingå i behandlingsplanen för vissa cancerformer, rekommenderas förfarandet ibland även vid allvarliga infektioner relaterade till bäckeninflammatorisk sjukdom (PID), eller hos patienter med extrem endometrios. Den gynekologiska eller allmänna kirurgen som utför proceduren kommer vanligtvis att diskutera de inblandade problemen och alla tillgängliga alternativ med patienten innan operationen schemaläggs.
Beroende på kirurg kan en bilateral salpingo-ooforektomi utföras laproskopiskt, eller som en öppen operation. I båda fallen ges patienten generell anestesi för ingreppet, och snitten görs i nedre delen av buken efter sterilisering av området. Kirurgen måste vara noga med att ta bort varje bit av äggstockarna och rören, särskilt i fallet med cancer, och sedan kommer snitten att stängas och patienten kommer att flyttas till återhämtning.
Som med andra bukoperationer innebär eftervård vila för att låta snitten läka. Ersättningshormoner kan också ordineras för att lindra symptomen på klimakteriet, särskilt när operationen utförs på en ung kvinna. Även om denna operation minskar risken för bröstcancer, rekommenderas regelbundna kontroller för bröstcancer och tecken på gynekologisk cancer efter bilateral salpingo-ooforektomi, särskilt om patienten hade cancer vid tidpunkten för operationen.
Patienter med cancer kan också behöva ta kemoterapi och strålbehandlingar för att säkerställa att cancern hålls vilande, och en uppföljningsbiopsi kan begäras så att kirurgen kan vara säker på att cancern var helt bortskuren. Om patienten förblir fri från tecken på cancer under en viss tid, kan hon förklaras vara i remission.
Denna operation kan vara känslomässigt traumatisk. Kirurgisk infertilitet och klimakteriet kan vara mycket besvärande, särskilt hos yngre kvinnor som planerade att skaffa barn. Psykologiskt stöd inklusive rådgivning rekommenderas starkt för patienter som genomgår en bilateral salpingo-ooforektomi, och patienter kan ibland också dra nytta av medlemskap i stödgrupper och stöd från vänner och familj under tillfrisknandet.