Ett dialystransplantat är en konstgjord ven som en läkare kan implantera under en patients hud för att ge regelbunden vaskulär åtkomst för dialys. Detta är nödvändigt för en patient som behöver dialysbehandlingar inom en överskådlig framtid, eftersom procedurerna kräver att man regelbundet för in nålar i blodkärlen för att samla, skrubba och återföra blod. Dialysteknikern kan snabbt arbeta sig igenom de tillgängliga blodkärlen och har inget sätt att komma åt patientens cirkulationssystem för framtida hemodialyssessioner.
Den föredragna metoden för vaskulär åtkomst är faktiskt en hemodialysfistel, där en kirurg förenar en artär till en ven, vanligtvis i armen. Venen förstoras och förstärks, vilket gör den lättare att komma åt och blodet flyter lätt genom området. Risken för infektion, avstötning och koagulering är låg eftersom fisteln inte innehåller några främmande material. Om en fistel inte är ett alternativ kan kirurgen överväga ett dialystransplantat, där en kort längd av syntetisk slang eller ett blodkärl från ett djur används för att skapa åtkomst.
Riskerna med ett dialystransplantat kan innefatta infektion och koagulering. Transplantatet kan bara pågå några år innan utbyte blir nödvändigt, även med periodiska procedurer för att rensa ut det, bryta upp blodproppar och åtgärda förträngningen av blodkärlen runt transplantatet. Fördelen är att ett dialystransplantat tar mycket kortare tid att läka än en fistel och är ofta redo att användas säkert inom några veckor.
Om en läkare anser att en patient är en bra kandidat för ett dialystransplantat, kommer vanligtvis en kärlkirurg att utföra proceduren. Särskild försiktighet tas för att begränsa infektionen och transplantatet går i patientens icke-dominanta arm, antingen på undersidan av armen eller handen. Patienten måste hålla området rent efter operationen och kan ta profylaktisk antibiotika för att förhindra infektioner. När transplantatet är helt läkt kan en hemodialystekniker börja använda det i patientens dialyssessioner.
Kirurgen kanske vill utvärdera transplantatet med jämna mellanrum för tecken på problem som blodproppar. Om ett problem uppstår kommer patienten att behöva komma in för en poliklinisk procedur för att rengöra dialystransplantatet, ta bort alla blodproppar som finns i slangens längd och åtgärda alla andra problem. Ingreppets karaktär kommer att variera beroende på vad problemet är, och patienter kan få mer information om vad de kan förvänta sig av sina läkare när de förbereder sig för behandling.