Vad är en ventrikulostomi?

En ventrikulostomi innebär placering av ett rör eller kateter i vätskefyllda utrymmen i hjärnan som kallas ventriklarna. Röret går vanligtvis in i den del av hjärnan som innehåller ventriklarna genom ett hål i toppen av huvudet. Denna procedur kan också kallas att installera en ventrikulostomikateter. Ventrikulostomier används vanligtvis för att ge mediciner, mäta tryck i huvudet och för att dränera vätska från hjärnan.

Ventrikulostomiplacering kan göras i operationssalen eller vid patientens säng. Det är vanligtvis en kort procedur. Patienten kommer vanligtvis att ges någon typ av anestesi under placeringen. Före proceduren rakas vanligtvis endast den del av huvudet där katetern ska placeras. Medicin mot smärta kan ges till patienten efteråt för lätta obehag.

Det finns allmänna skäl för att genomgå detta förfarande. En av dessa anledningar kan vara att ge medicin. Om en individ lider av cancer i hjärnan eller infektioner som kan påverka nervsystemet, kan det vara nödvändigt att genomgå denna procedur. När den används som en metod för att administrera medicin går läkemedlet direkt in i hjärnan. Vissa patienter kan bara behöva ha katetern inne under en kort tid, medan andra kan behöva få mediciner på detta sätt under en längre period eller permanent.

Skador på hjärnan till följd av huvudtrauma kan resultera i en ökning av det intrakraniella trycket. Denna ökning av trycket i huvudet kan skada nervsystemet. En ventrikulostomi är ett förfarande som vanligtvis används för att mäta intrakraniellt tryck. Några andra vanliga orsaker till ett ökat tryck i huvudet kan bero på blödning i hjärnan samt svullnad av hjärnan.

Överflödig vätska kan avlägsnas från hjärnan genom ett ventrikulostomidrän. Hjärnoperationer och skador på hjärnan är några vanliga orsaker till hydrocefalus. Detta tillstånd hänvisar till en onormal uppbyggnad av cerebrospinalvätska i ventriklarna i hjärnan. I allmänhet flödar cerebrospinalvätska konsekvent i hjärnan. Vissa funktioner hos vätskan är att reglera blodflödet genom hjärnan och att fungera som en kudde för att skydda hjärnan från skador.

Symtom på hydrocefalus kan variera beroende på ålder. Vuxna med tillståndet kan uppleva dålig koordination, suddig syn och kräkningar. Äldre kan uppleva problem med gång och psykisk funktionsnedsättning. Tillståndet kan också vara en fosterskada. Hos spädbarn kan symtom på hydrocefalus innefatta kramper, dålig matning och ett förstorat huvud.
Endoskopisk ventrikulostomi är en annan metod för att utföra ventrikulostomi. I denna endoskopiska metod finns det inga katetrar kvar i hjärnan. Ett minimalt hål görs i hjärnans tredje ventrikel. Syftet med denna exakta procedur är att avleda överskott av cerebrospinalvätska för att förhindra att den ansamlas. Endoskopisk tredje ventrikulostomi är ett annat vanligt namn för denna procedur.

En läkare kommer vanligtvis att hjälpa patienten att tillhandahålla ventrikulostomivård. Vätskor som erhålls från proceduren kommer att testas regelbundet. Antibiotika ges i allmänhet till individer som genomgår ventrikulostomi för att förhindra infektion. Det är viktigt att ha en stor förståelse för denna procedur innan den äger rum. Patienter bör uttrycka eventuella frågor och bekymmer med den övervakande läkaren både före och efter att ha gjort denna procedur.