En vaginal reparation är ett kirurgiskt ingrepp där en gynekologisk kirurg gör en reparation av slidan på en patient för att korrigera ett problem som framfall eller fistel. En besläktad procedur är vaginoplastik, en kosmetisk procedur som är avsedd att förändra slidans form eller utseende av estetiska skäl. Ibland kan de två procedurerna kombineras. Patienter som behöver en vaginal reparation bör planera att tillbringa flera dagar på sjukhuset.
En anledning att behöva en vaginal reparation är en fistel, där en koppling skapas mellan slidan och urinblåsan eller slidan och ändtarmen. Fistelreparationsoperationer stänger denna öppning så att patienten inte kommer att uppleva inkontinens, infektioner och bäckensmärta. En annan typ av vaginal reparationskirurgi känd som vaginalväggsreparation används för att behandla framfall.
Framfall uppstår när ett organ faller ur position. Vid framfall i slidan flyttar själva slidan sig ur sin plats och insidan av slidan kan vara hoptryckt, med vaginalvävnad som ibland sticker ut från vulvan. Kvinnor kan också uppleva blåsframfall, där blåsan trycker in i slidan. Framfall orsakar obehag och kan leda till inkontinens, bäckensmärta och onormal vaginal blödning samt obehag under sex.
Vid en vaginal reparation för framfall, stramar kirurgen och lyfter slidväggen. Kirurgen kan också göra reparationer på andra organ i bäckenet. Dessa organ är sammankopplade och ett framfall kan involvera flera organ som kräver reparationer. Beroende på typen av ingrepp kan en urolog också vara involverad för att ta itu med problem med urinblåsan och urinröret.
Vaginala reparationer utförs vanligtvis under generell anestesi och patienterna kommer att behöva stanna på sjukhuset under de första dagarna av återhämtningen så att de kan övervakas. Patienten kan få en kateter för att tömma urin och denna kommer också att användas för att övervaka urinproduktionen för att bekräfta att patienten läker bra. Sjukhuset erbjuder också avancerade smärtbehandlingsalternativ som kan hjälpa till att hantera kirurgisk smärta som upplevs under dagarna omedelbart efter operationen.
Patienter som förbereder sig för en vaginal reparation bör fråga om riskerna med ingreppet och det förväntade resultatet av operationen. De kommer också att träffa en anestesiläkare för att diskutera anestesi och smärtbehandlingsalternativ och screeningtest kommer att utföras för att kontrollera eventuella riskfaktorer som kan komplicera operationen. Patienter kanske vill fråga om läkningstid och vårdanvisningar under återhämtningen så att de vet vad de kan förvänta sig.