Acetaminophen leverskada är en försämring av leverfunktionen orsakad av acetaminophen toxicitet. Leverskador till följd av missbruk eller långvarig användning av ett receptfritt (OTC) acetaminophenbaserat smärtstillande medel, såsom Tylenol, kan vara irreversibla. Tecken och symtom på leverskada kan ske i etapper och kräver omedelbar läkarvård. En omedelbar bedömning av omfattningen av toxicitet och relaterad leverskada, samt administrering av lämplig behandling, är väsentligt för att förhindra komplikationer och eventuellt dödsfall.
När paracetamol intas metaboliseras det av levern. Om det tas enligt anvisningarna, finns det minimal risk att paracetamol toxicitet eller leverskada uppstår. Att ta paracetamol under längre perioder eller i överskott, som att överskrida den rekommenderade dosen, kan resultera i en giftig mättnad av levern. Ansamlingen av metaboliserat smärtstillande medel orsakar leverinflammation och kan med tiden resultera i leverskador och irreversibel ärrbildning.
I de flesta fall uppstår en diagnos av paracetamoltoxicitet innan leverskada bestäms eller bedöms. Laboratorie- och diagnostiska tester används främst för att utvärdera omfattningen av acetaminophen leverskada. Blodpaneler och avbildningstester utförs i allmänhet för att bedöma leverns funktion och hälsa. En leverbiopsi kan också beställas för att mäta omfattningen av acetaminophen-leverskadan som har uppstått.
Överdosering är den vanligaste orsaken till acetaminophen leverskada. Oavsett om överdosen är avsiktlig eller inte, uppträder typiska tecken och symtom ofta inom några timmar. För att förhindra omfattande leverskador är det viktigt att medicinsk behandling söks vid första tecken på en biverkning.
Kroppens första reaktion på paracetamol toxicitet är att rensa bort toxinet från kroppen. Individer upplever vanligtvis illamående, kräkningar och huvudvärk. När leverinflammationen ökar kan individen lätt bli trött och utveckla bukbesvär. Långvarig leverinflammation kan resultera i gulsot och utbredd organförsämring.
Levern är ett spänstigt organ som kan reparera sig själv vid lindrig skada, men dess motståndskraft är inte obestämd. Det är viktigt att förstå att när omfattande ärrbildning uppstår kan den drabbade vävnaden atrofieras eller förlora funktion. Betydande, irreversibla organskador kan bidra till leversvikt, vilket kräver en transplantation.
För att begränsa omfattningen av acetaminophen-leverskada måste acetaminophen-användningen avbrytas. De vars tillstånd inducerades av avsiktlig överdos kan få magen pumpad. Antidotal medicinering kan ges inom de första timmarna efter överdosering i ett försök att förhindra leverskador. Beroende på svårighetsgraden av ens tillstånd, kan intravenösa vätskor, näringsämnen och mediciner administreras för att lindra effekterna av paracetamoltoxicitet. När faran för toxicitet har passerat, kan en bedömning av levern göras för att fastställa omfattningen av den potentiella skadan.