Tubal ligering med klämmor är en metod för kvinnlig sterilisering som utförs för att förhindra graviditet. I denna procedur fästs en gångjärnsförsedd eller fjäderbelastad klämma på varje äggledare, vilket hämmar blodflödet och ägglossningen. Detta minskar sannolikheten för befruktning. Metoden rapporteras vara mer än 99 % effektiv för att förebygga graviditet.
Denna procedur utförs vanligtvis genom laproskopisk kirurgi. Klipp kan också appliceras genom laparotomi eller öppen bukkirurgi, men detta är mer invasivt och kanske inte nödvändigt. I en laproskopisk tubal ligering med clips gör kirurgen ett litet snitt i marinområdet. Sedan för han eller hon in ett långt, tunt instrument genom snittet. Detta instrument gör det möjligt för kirurgen att se äggledarna och att försiktigt applicera en klämma på var och en genom att stänga eller låsa klämman på plats. Klämman täcker hela äggledaren och komprimerar den för att blockera normal funktion.
Klämmorna som används i denna form av tubal ligering är små, i allmänhet inte mer än 0.5 tum (3.81 centimeter) långa, precis tillräckligt stora för att komprimera hela äggledarens bredd. Klämmor är vanligtvis gjorda av rostfritt stål eller titan och kan vara fjäderbelastade eller gångjärnsförsedda. Äggledaren kan täta sig själv under komprimeringen av klämman.
Fördelarna med en tubal ligering med klämmor inkluderar permanent och mycket framgångsrik preventivmedel som i allmänhet inte kräver ytterligare åtgärder. Klämmor behöver vanligtvis inte tas bort under resten av patientens liv. Även om proceduren kan kräva en högre initial kostnad än vissa andra former av preventivmedel, är det en engångskostnad och kan täckas av sjukförsäkringen.
Även om en tubal ligering med klämmor anses vara en ganska säker och enkel procedur, kommer det med vissa risker. En liten andel av patienterna upplever sådana problem som utomkvedshavandeskap, skador på omgivande organ under operation, kraftig blodförlust och problem med allmän anestesi. Det är möjligt att klämmor kan orsaka fullständig stängning av äggledarna, vilket gör det svårare att vända. Det finns en liten risk att bli gravid efter operationen, men det är mindre än 1 %. Det är också möjligt för klämmorna att separeras från äggledarna.
En tubal ligation med klipp, som en standard tubal ligation, anses vara en permanent metod för preventivmedel, men det kan vändas i vissa fall. Denna procedur kan inte orsaka lika mycket skada på äggledarnas vävnad som vissa andra typer av äggledarligation. Kirurgi krävs för att ta bort klämmorna och reparera och återfästa äggledaren i området där klämman placerades. Även om en framgångsrik graviditet efter återföring inte är garanterad, rapporteras det att upp till 70 % av patienterna har ett positivt resultat.