En transvenös pacemaker är en stimuleringselektrod som sätts in i en ven i antingen höger eller vänster förmak. Denna procedur sker vanligtvis efter att en patient har diagnostiserats med svår bradykardi. Det är ett potentiellt livshotande medicinskt tillstånd som kan resultera i hjärtstillestånd. När detta händer kan hjärtfrekvensen sjunka under 50 slag i minuten. Den transvenösa pacemakern kan arbeta för att öka slagfrekvensen, men det kanske inte är en permanent fix.
Atropin och sympatomimetiska läkemedel ges vanligtvis till personer som lider av bradykardi eftersom dessa läkemedel kan öka hjärtfrekvensen. Ibland kommer patienter inte att reagera på dessa läkemedel eller andra typer av terapi. Detta är vanligtvis när en transvenös pacemaker används, men det anses vara sämre än andra stimuleringsmetoder. Transkutan pacing består av att skicka elektriska pulser in i bröstet för att stimulera hjärtat. Implanterade stimuleringsanordningar implanteras kirurgiskt i bröstet för att leverera elektriska pulser.
Den transvenösa pacemakern består av en stimuleringskateter och en generator. Denna kateter är en flexibel plastslang som träs in i venen. En batteridriven generator är ansluten till katetern. Dessa generatorer är ansvariga för att skicka pulser till hjärtat. En transvenös pacemaker kan arbeta för att återställa en adekvat hjärtfrekvens men den kan också orsaka inre blödningar.
Denna typ av pacemaker sätts vanligtvis in i halsvenen eller venen subclavia. Det kan placeras i andra vener, men försiktighetsåtgärder måste vidtas. Att placera katetern i någon annan ven kan sätta tryck eller stress på den lilla plastslangen. Detta kan göra pacemakern ineffektiv och detta kan också vara livshotande för patienten. Den lilla katetern har en rundad spets som förhindrar att elektroden glider när den förs in genom venen.
Infektion är ett annat problem för patienter som använder en transvenös pacemaker. Detta beror på att bakterier kommer in i insättningsområdet. Överdriven värme eller dränering i detta område kan indikera en infektion, såväl som feber eller vätskeansamling. Om dessa symtom uppstår krävs omedelbar medicinsk hjälp.
Löst sittande kläder ska bäras när du använder en transvenös pacemaker. De små plasttrådarna som löper från generatorn kan fastna på kläder eller lakan. De bör också täckas med ett bandage. Rytmi kan uppstå om patienten hanterar dessa små trådar utan skyddshandskar. Patienten kan få mikrochocker genom att göra detta, vilket kan vara livshotande.