Ett isotransplantat är ett transplantat med donatormaterial från någon som är genetiskt identisk med mottagaren. Den primära fördelen med denna typ av transplantation är att risken för avstötning är minimal eftersom givaren och värden delar ett stort histokompatibilitetskomplex. I sällsynta fall kan ett tillstånd som kallas graft-versus-värdsjukdom utvecklas, men detta är extremt ovanligt, särskilt jämfört med allotransplantat från medlemmar av samma art. Sådana transplantat kommer från värdar som är noggrant screenade som tändstickor, men är genetiskt olika.
Några exempel på procedurer som kan involvera ett isotransplantat kan inkludera benmärgstransplantation och njurtransplantation från levande donatorer, tillsammans med donationer av kadavervävnad. Enäggstvillingar kan donera vävnader och organ till varandra för användning i isotransplantat, så länge de klarar andra tester som används för att utvärdera potentiella donatorer. Dessa kan innefatta undersökningar av smittsamma sjukdomar som kan utsätta mottagaren för fara.
Riskerna förknippade med ett isotransplantat är i allmänhet lägre eftersom kroppen inte ska avvisa transplantatmaterialet. Den känner igen den som genetiskt identisk och kommer att integrera den som patientens egen vävnad. Det finns dock fortfarande potentiella risker för infektion och komplikationer runt operationsstället. Att lösa farhågor om avstötning kan göra det mycket mer sannolikt att en transplantation kommer att bli en framgång, och patienten kommer inte att behöva aggressiva immunsuppressiva läkemedel för att tvinga kroppen att acceptera donatorvävnaden.
I vissa fall utvecklar patienter en triad av symtom minst tre månader efter en isograftprocedur, vilket indikerar att de har transplantat-mot-värdsjukdom. Dessa symtom inkluderar gulsot, utslag och gastrointestinala besvär. Benmärg eller stamceller från givaren börjar i denna situation angripa mottagarens kropp, trots att den är genetiskt identisk, och det kan göra mottagaren mycket sjuk.
När en patient har ett medicinskt tillstånd som kan kräva ett transplantat för behandling, såsom benmärgscancer, är förstahandsvalet för donatormaterial en tvilling, om en sådan finns tillgänglig. Om ett isotransplantat inte är ett alternativ kan en familjemedlem vara ett bra val på grund av den minskade risken för en potentiell avstötning. I situationer där en familjemedlem inte är tillgänglig eller inte kompatibel kan patienter sättas på en väntelista för donatorvävnad, eller kan göra privata arrangemang för donation; till exempel kan personer som behöver njurar och har villiga donatorer som inte är matchande utföra ett njurbyte med andra människor i samma situation.