De olika typerna av stomioperationer är namngivna efter vilka matsmältnings- och utsöndringsorgan som påverkas. Alla typer av stomioperationer innebär att kroppens avfallsprodukter avleds från deras normala vägar till en öppning i buken som kallas stomi. Till exempel, om operationen innebär omdirigering av tjocktarmen, är det en kolostomi. När urinblåsan tas bort görs en urostomi för att leda urinen till en eller två stomier. Om hela tjocktarmen avlägsnas eller förbigås, utförs en ileostomi för att tillåta innehållet i tunntarmen – ileum – att gå ut genom bukväggen.
Kolostomioperationer är namngivna efter vilken del av tjocktarmen som avleds. En av de vanligaste typerna av kolostomi är nedåtgående eller sigmoid kolostomi. Denna operation kringgår endast en liten del av tjocktarmen och ändtarmen. Den friska delen av tjocktarmen förs till utsidan av nedre vänstra buken, viks över sig själv och sys fast på huden. Detta skapar stomin genom vilken avföring kommer ut från kroppen till en uppsamlingspåse.
Om operationen utförs i den tvärgående sektionen av tjocktarmen, kallas det en tvärgående kolostomi. Detta kan vara en tillfällig stomi som går förbi tjocktarmen så att den kan läka. Andra tvärgående kolostomier är permanenta. Vid en tvärgående kolostomi bildas två stomier genom att en ögla av tjocktarmen förs upp till ytan. En stomi är för avföring, den andra för dränering av slem som bildas i tjocktarmen.
En dubbelfas transversell kolostomi innebär att man skär tjocktarmen och skapar en eller två stomier. Om två stomier är närvarande är den ena för utsläpp av slem från den inaktiva delen av tjocktarmen medan den andra är för avföring. När endast en stomi skapas kommer eventuellt slem från den inaktiva delen av tjocktarmen ut genom anus. En stigande kolostomi utförs sällan. Många kirurger föredrar en ileostomi om bara en liten del av tjocktarmen kan räddas.
Ileostomi kirurgi dirigerar innehållet i tunntarmen till en stomi i buken. Standard ileostomier tar tunntarmen till ytan av buken och vänder den tillbaka på sig själv och bildar en stomi. Avfallet som passerar är flytande eller mycket mjukt. Den innehåller kraftfulla matsmältningsenzymer som inte ska få röra huden. Att ta hand om denna typ av stomi innebär att huden skyddas från avfallet.
När urinblåsan är sjuk eller skadad leder en urostomi urin till en stomi i buken. En vanlig urostomi skapar en liten påse från en del av tunntarmen. Urinledarna – rör från njurarna till urinblåsan – flyter in i denna påse istället för in i urinblåsan. Stomi där urinen lämnar kroppen bildas med hjälp av en bit av tarmen. Ureterostomier är sällsynta och innebär att man tar urinledarna direkt till ytan för att bilda stomin.
Ingen av de olika typerna av stomioperationer har en sfinkter – en muskelklaff – för att kontrollera produktionen av avfall. Av denna anledning måste en uppsamlingspåse, som vanligtvis är extern, bäras. En intern påse används i en kontinent urostomi och en kontinent ileostomi. I båda dessa typer av stomiingrepp används en kateter flera gånger om dagen för att tömma den inre påsen.