Vad bör jag förvänta mig av reparation av ljumskbråck?

Ljumskbråck, smärtsamma utbuktningar i ljumskområdet, är vanliga bland barn och vuxna. Små bråck som bara orsakar lindriga obehag behöver kanske inte behandlas, men de flesta problem kräver en av två typer av operation. En läkare kan besluta att utföra en hernioplastik, under vilken ett nätmaterial förs in i ljumskregionen för att förhindra ytterligare utbuktning. Ett särskilt envis eller återkommande bråck kan kräva en mer invasiv procedur som kallas herniorrhaphy, där en kirurg gör ett stort snitt, manuellt trycker tillbaka utbuktningen på plats och suturerar den omgivande vävnaden.

Båda formerna av reparation av ljumskbråck utförs vanligtvis polikliniskt på ett sjukhus, kirurgiskt center eller specialklinik. De flesta operationer kan slutföras på ungefär en timme, och patienterna tillåts vanligtvis lämna anläggningen av egen kraft strax efter sina procedurer. En patient som är planerad att reparera ljumskbråck kan bli ombedd att dyka upp ungefär en timme före proceduren för att fylla i pappersarbete och ge läkaren en chans att granska tidigare diagnostiska fynd, genomföra en sista fysisk undersökning och förklara vad som kommer att inträffa.

Reparation av ljumskbråck kan vanligtvis utföras under lokal narkos, vilket innebär att kirurgen kan bedöva bara ljumskområdet innan ingreppet. Vissa kirurger föredrar att ge generell anestesi som i princip slår ut patienten och hindrar honom eller henne från att känna smärta. När anestesi har administrerats kan läkaren raka och sterilisera området och börja göra de första snitten.

Under en herniorrhaphy gör kirurgen vanligtvis ett enda, långt snitt på sidan av blygdbenet. Han eller hon trycker tillbaka utbuktande vävnad in i buken, ser till att tarmarna inte sprängs eller inflammeras och syr ihop muskelvävnad för att stärka bukens insida. Specialisten kan sedan sy ihop operationsärret, applicera antibiotisk salva och hjälpa patienten till ett uppvakningsrum. Efter reparationsproceduren för ljumskbråck ser sjuksköterskorna till att bedövningen avtar och att patienten inte upplever intensiv smärta.

Förberedelser och uppföljningsvård för en hernioplastik liknar dem för en herniorrhaphy. Istället för att göra ett stort snitt kommer kirurgen att skapa flera små snitt runt utbuktningen. Han eller hon sätter in en liten upplyst kamera som kallas ett laparoskop i ett av snitten som projicerar en videomatning på en datorskärm. Läkaren förlitar sig på kameran för att navigera precisionskirurgiska verktyg runt bråcket och trycker tillbaka det på plats. Han eller hon för sedan in nätmaterial i hålrummet genom ett annat snitt och syr det till innerbeklädnaden i bukhålan för att ge extra stabilitet.

Reparation av ljumskbråck har en hög framgångsfrekvens, och de flesta människor är på fötter igen inom timmar eller dagar efter operationen. De kan ordineras smärtstillande mediciner eller antibiotika för att förhindra infektion, och schemalagda för uppföljningsbesök för att säkerställa framgången för procedurer. Med effektiv behandling upplever majoriteten av patienterna inte återkommande bråck.