Hydronefros är ett medicinskt tillstånd där njuren blir svullen på grund av en ansamling av urin, orsakad av en obstruktion eller blockering. Detta tillstånd kan orsaka smärta, feber och infektion. Om den lämnas obehandlad kan njurfunktionen minska till den grad att den drabbade njuren misslyckas helt. Hydronephrosis kirurgi krävs ofta för att effektivt behandla detta tillstånd. Vissa typer av hydronefroskirurgi inkluderar placering av dräneringsrör i njuren eller avlägsnande av föremålet som orsakar hindret, beroende på den individuella situationen.
Om urinansamlingen i njuren finns ovanför orsaken till obstruktionen, kan ett mjukt rör känt som ett nefrostomirör föras in under huden och in i njuren för att tömma överflödigt urin. En annan typ av hydronefroskirurgi är införandet av en ureteral stent, ett plaströr som används för att ansluta urinledaren till njuren, vilket främjar bättre urindränering. Några potentiella biverkningar av var och en av dessa former av hydronefroskirurgi inkluderar infektion såväl som möjligheten att röret förskjuts.
Om en prostatasjukdom, såsom prostatacancer, är orsaken till urinobstruktionen, kan en annan typ av hydronefrosoperation vara indicerad. I vissa fall kommer en procedur att utföras för att vidga röret som leder från blåsan till utsidan av kroppen, känt som urinröret, så att urin kan passera den svullna prostatakörteln eller massan. I vissa fall kan massan eller tumören behöva avlägsnas kirurgiskt för att återställa korrekt urinfunktion. Själva prostatakörteln tas ibland bort också.
Ibland kan en njursten vara orsaken till urinvägsobstruktionen. En procedur som kallas litotripsi används ofta om stenen är för stor för att passera på egen hand eller orsakar en betydande urinvägsobstruktion som resulterar i njursvullnad. Denna procedur använder stötvågor för att bryta stenen i små bitar, vilket gör det möjligt att rensa hindret och passera stenfragmenten. Denna procedur kräver ofta hydronefroskirurgi för att föra in ett dräneringsrör i njuren tills fragmenten har passerat och hindret har rensats.
Om hydronefros har gått obehandlat under en längre tid, blir njursvikt en möjlighet. När detta inträffar finns det bara en typ av hydronefroskirurgi som överhuvudtaget kommer att vara fördelaktigt för patienten. Denna operation innebär transplantation av en ny njure från antingen en levande donator eller en avliden organdonator. Denna typ av operation är i allmänhet endast nödvändig om båda njurarna har slutat fungera på en acceptabel medicinsk nivå.