Vad är rekonstruktiv handkirurgi?

Rekonstruktiv handkirurgi är ett kirurgiskt ingrepp som vanligtvis utförs på en hand som har förändrats i utseende eller förmåga, antingen genom deformitet eller skada. Detta kan innebära bentransplantation eller återfästning av fingrar för att låta personen använda sin hand till en större kapacitet. Ortopedi är en gren av medicin för att diagnostisera tillstånd som kräver rekonstruktiv handkirurgi.

Det finns många situationer som kan kräva handoperationer. Individer som föds med defekter i händerna har ett tillstånd som kallas en medfödd missbildning. I många fall av fosterskador som involverar handen, kan läkaren rekommendera att vänta tills barnet är äldre för att få missbildningen korrigerad. En sådan fosterskada kan involvera vävda fingrar.

När mjukvävnad mellan fingrarna smälter samman med benfragment kan kirurgi korrigera deformiteten. Denna typ av rekonstruktiv handkirurgi skulle innebära separation av hudtillväxt som har fått fingrarna att smälta samman. Utan denna procedur skulle vanliga uppgifter som att hålla i eller greppa föremål bli svåra. Kirurgi för det vävda utseendet skulle också ha kosmetiska fördelar för patienten.

Ett tillstånd som kallas karpaltunnelsyndrom kan kräva rekonstruktiv handkirurgi om funktionen har varit allvarligt nedsatt. Inflammation och nervskador orsakade av upprepad rörelsebelastning på handen eller handleden är en vanlig faktor för denna typ av skada. Omfattande nervskador kan kräva mer komplex operation. Vissa fall kan dock förbättras genom rekonstruktiv handkirurgi som är mindre invasiv, ofta med lägre risk för komplikationer.

Vissa degenerativa störningar kan kräva rekonstruktiv handkirurgi. Detta beror vanligtvis på sjukdom, såsom svår tendinit, bursit eller reumatoid artrit. I sådana fall, där muskler eller leder har blivit icke-funktionella eller allvarligt försämrade, kan en plastikkirurg behöva reparera skadade ligament, muskler eller ben som påverkar lederna i fingrar eller handleden. I fall där degenerering av leder har försämrat normal funktion, kan en kirurg välja att utföra ledimplantatkirurgi.

Skador på handen kan också kräva rekonstruktiv kirurgi. En krossad hand kan till exempel kräva bentransplantation eller borttagning av benfragment. Saknade fingrar eller fingrar som har lossnat kan kräva en delikat mikroskopisk kirurgi för att reparera skadan. Allvarliga brännskador kan kräva en typ av rekonstruktiv handkirurgi som involverar hudtransplantationer.
Som med alla kirurgiska ingrepp kan det finnas risker med rekonstruktiv handkirurgi. Komplikationer kan innefatta feber eller infektion och märkbar ärrbildning. I sällsynta fall kan total orörlighet eller förlamning av handen uppstå. Patienten bör följa postoperativa instruktioner från kirurgen för att minimera risken, och eventuella problem bör diskuteras med läkaren.