Italiensk pizza är vanligtvis bakat jästbröd toppat med ost, tomatsås eller tomater och örter. Snyggare versioner inkluderar vanligtvis en mängd färska eller konserverade toppings. Det kan bakas i en traditionell vedeldad ugn eller en vanlig köksugn som drivs med gas eller el.
Skorpan på äkta italiensk pizza är vanligtvis handkastad och tunn. Under årens lopp har olika tjocklekar på skorpan introducerats. Italiensk pizza kan nu vanligtvis hittas med handrullade medeltjocka skorpor. Italiensk pizza i Chicago-stil har en tjock, majsbrödsliknande skorpa som pressas ner i en djup tallrik och toppas med tomatost, kryddor och örter. Alla typer av italienska pizzor toppas vanligtvis med andra grönsaker, kött och skaldjur baserat på konsumentens smak.
Napolitansk pizza anses allmänt vara den ursprungliga italienska pizzan. Den är traditionellt toppad med italienska tomater, antingen konserverade eller färska, och buffelmjölkmozzarellaost. Äkta napolitansk pizzaskorpa är gjord av naturlig jäst, vatten och ett hårt vetemjöl, även om vissa bagare tror att något starkt, proteinrikt brödmjöl är acceptabelt.
Det finns tre certifierade varianter av napolitansk pizza. En av dessa som kallas pizza marinara har ingen ost. Tomaterna på denna pizza toppas normalt med vitlök, oregano och basilika och sedan droppas extra virgin olivolja över ytan precis innan gräddningen. Det populära pizza Margherita-receptet kräver en topping av skivad, färsk mozzarella täckt med tomat, basilika och extra virgin olivolja. Dessutom är en pizza Margherita extra toppad med färsk mozzarellafilé importerad från Kampanien.
Pizza i Lazio-stil finns vanligtvis i två grundläggande versioner. Den enklare sorten, som säljs som take-out, har en tjock, rektangulär skorpa som liknar konsistensen på engelska muffins. Restaurangvarianten har en rund, tunnare skorpa. Dessa pizzor kan bakas i traditionella eller vedeldade ugnar. Båda typerna erbjuder en rad toppings som kan blandas och matchas för att möta kundens smak. Dessa garnityr inkluderar ofta ett brett sortiment av grönsaker, inklusive tomat, svamp, oliver och kronärtskockor. Oregano och basilika är populära örttillskott. Populära kött- och skaldjurstoppar inkluderar tysk korv, ansjovis, skinka och prosciutto. Ostar som mozzarella, stracchinio, fontina, Gorgonzola och ricotta är populära tillsatser. Alla sorter får traditionellt en hälsosam virvel av olivolja på toppen också.
Andra traditionella italienska pizzor som har blivit populära de senaste åren inkluderar vit pizza och calzones. Vit pizza har inga tomater eller tomatsås. Istället brukar den ha en pestosås eller bara ricotta och mozzarellaost tillsammans med olivolja, basilika och vitlök. En calzone påminner om en gigantisk omsättning och är helt enkelt en rund pizzaskorpa fylld med matgästens val av ingredienser, vikt över och förseglad före gräddning.