Kolonsammanväxningar är band av ärrvävnad som bildas efter infektion, blödning, operation eller trauma. Dessa vävnadsband är klibbiga och kan få de inre organen att fästa vid varandra eller till omgivande vävnad. Sammanväxningar i tjocktarmen kan leda till tarmobstruktioner och infektion, allvarliga tillstånd som kräver läkarvård.
Den vanligaste förekomsten av kolonsammanväxningar sker efter bukkirurgi. Sammanväxningar tar fyra till sex veckor att utvecklas och kan förbli på plats utan att orsaka symtom i flera år. Av alla personer som utvecklar sammanväxningar kommer ungefär en tredjedel av dem att uppleva smärta och andra symtom.
Det är inte helt förstått varför vissa människor utvecklar kolonsammanväxningar och andra inte. Vissa människor kan vara genetiskt benägna att utveckla sammanväxningar. Faktorer som vilken typ av kirurgiskt ingrepp som används, vilken typ av handskar som används av kirurgen och om organen torkas torra under operationen kan alla ha en inverkan på utvecklingen av sammanväxningar.
Det primära symtomet på kolonsammanväxningar är smärta i buken eller bäckenområdet. Denna smärta misstas ofta för andra hälsotillstånd, inklusive divertikulit, endometrios och blindtarmsinflammation. Symtom på att sammanväxningarna har skapat en tarmobstruktion inkluderar illamående, kräkningar, förstoppning, diarré, svullnad av buken och oförmågan att passera gas eller få tarmrörelse, tillsammans med magkramper.
Kolonsammanväxningar kan leda till allvarliga hälsokomplikationer. Sammanväxningarna kan avbryta blodtillförseln till det drabbade området av tjocktarmen, vilket leder till vävnadsdöd. Perforeringar kan också utvecklas i det drabbade området, vilket skapar en öppning för infektion. Peritonit är den term som används för infektioner som utvecklas i bukhålan. Dessa infektioner är livshotande och kräver omedelbar läkarvård.
Symtom på bukhinneinflammation inkluderar oförmåga att passera avfall eller gas, minskad urinproduktion, illamående, kräkningar, aptitlöshet, feber, frossa, törst och ömhet, svullnad och smärta i buken. Behandling för bukhinneinflammation är aggressiv, för att stoppa spridningen av infektion. Behandlingen inkluderar antibiotika för att bekämpa den befintliga infektionen, och ofta kirurgi för att avlägsna källan till infektionen.
Trots problemen i samband med kolonsammanväxningar lämnas de vanligtvis obehandlade om de inte orsakar kronisk smärta eller hinder. Behandlingen för sammanväxningar är kirurgisk borttagning, vilket kan leda till utveckling av ytterligare sammanväxningar. Vård under operationen kan minimera utvecklingen av sammanväxningar. Att använda stärkelse- och latexfria handskar, utföra laparoskopisk kirurgi snarare än traditionell bukkirurgi, som skapar en stor öppning, inte tillåter att organ och vävnader torkar ut, och förkortning av operationstiden kan alla minska sannolikheten för att utveckla sammanväxningar.