Autoimmun urtikaria är ett medicinskt tillstånd där en individ upplever kroniska nässelfeber, eller förhöjda kliande nässelutslag, som inte orsakas av ett specifikt allergen eller annan identifierbar trigger. I det här fallet kan bikuporna vara relaterade till en underliggande autoimmun sjukdom som lupus eller sköldkörtelsjukdom. Kronisk urtikaria är i allmänhet inte livshotande men kan vara försvagande. Symtom behandlas med daglig användning av antihistaminer eller andra mediciner, utöver ansträngningar för att behandla underliggande autoimmuna tillstånd efter behov.
Urtikaria är den medicinska termen för närvaron av nässelutslag, som är röda eller rosa nässelutslag som uppstår spontant i huden. Detta inträffar när kroppen frigör en kemikalie som kallas histamin som gör att blodplasma läcker från blodkärlen i huden. Hos vissa individer utlöses nässelutslag av tillstånd som värme eller stress. De kan också vara en allergisk reaktion mot specifika livsmedel eller vissa mediciner, såsom kodein, aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen. Ibland uppstår nässelutslag utan någon uppenbar trigger.
Kronisk urtikaria hänvisar till nässelutslag som varar längre än sex veckor eller som försvinner snabbt men ofta återkommer. Vid autoimmun urtikaria tycks episoderna av nässelfeber inte ha en specifik trigger och tros indikera närvaron av en autoimmun sjukdom, där individens kropp reagerar på sig själv som ett hot. Detta tillstånd diagnostiseras genom en kombination av en fullständig medicinsk historia, en fysisk undersökning och ibland blodprov eller hudtest.
Behandling av autoimmun urtikaria består vanligtvis av daglig användning av orala antihistaminer för att förhindra uppkomsten av nässelfeber. Ofta rekommenderar läkare ett icke-sederande antihistamin som loratidin (varumärke Claritin®) eller fexofenadin (varumärke Allegra®) som en första försvarslinje. Andra typer av antihistaminer, som kan orsaka dåsighet, inkluderar difenhydramin (varumärke Benadryl®) och klorfeniramin (varumärke Chlor-Trimeton®). I vissa fall kan läkare rekommendera användning av andra mediciner för att kontrollera autoimmun urtikaria, inklusive ranitidin (varumärke Zantac®), kortvarig användning av en oral kortikosteroid som prednison eller vissa tricykliska antidepressiva medel som doxepin (varumärke Zonalon®) ) för att lindra klåda.
Förutom autoimmun urtikaria kan nässelutslag ta många former. Ett bikupaliknande tillstånd som kallas angioödem involverar svullnad av ansikte, svalg eller könsorgan som kan klia eller bränna och ibland kan vara livshotande. Fysisk urtikaria avser nässelutslag som uppstår som reaktion på vibrationer, värme, solexponering, tryck eller andra fysiska stimuli men som snabbt försvinner när stimulansen har upphört.