Det kan finnas ett antal olika symtom på nervskada i knäet, men de vanligaste är smärta, domningar och stickningar och brännande känsla på eller runt knäskålen. Vissa människor kan också uppleva att de har svårt att röra leden, eller så kan de känna stelhet eller en dov värk när benet böjs på vissa sätt. Missfärgning runt platsen för skadan är också vanligt, särskilt om nervskadan orsakades av någon form av trauma. Ett antal olika nerver går genom knäna, men att diagnostisera skada kan vara lite knepigt. Symtomen liknar ofta andra ledproblem, inklusive broskskador och problem relaterade till artrit. I allmänhet rekommenderar medicinsk personal att alla som misstänker att de kan lida av knänervskador utvärderas och behandlas.
Grundläggande om nervskador
Kroppens nervsystem är en komplex serie av kemiska signaler som går längs nervbanorna och för meddelanden om känsla och smärta till och från hjärnan. Skador kan inträffa nästan var som helst och är vanligtvis ett resultat av skada eller trauma. Nerver kan komma i kläm, skära av eller vrida sig, och rörliga leder som knät ger många olika möjligheter för denna typ av skada. Lokala nerver kan ganska lätt klämmas eller klämmas mellan ben och ligament som tillsammans bildar leden.
Vissa skador är uppenbara redan från början. Detta är dock inte alltid sant, eftersom skadan kanske inte är omedelbar. Vissa knäskador bygger på sig själva med tiden. En person kan känna sig som om han eller hon har läkt, men kanske inte inser förrän senare att den läkningen faktiskt har äventyrat nervstrukturen, till exempel; eller, en person kanske inte ens inser att det har skett en skada alls förrän vissa tecken på nervskada börjar dyka upp.
Smärta
Smärta som verkar stråla ut ur knät är ett av de vanligaste symtomen på lokaliserad nervskada. Detta kommer ofta i olika grad och kan växla mellan bultande och lätt, matt värk. Ibland kan att flytta benet eller ändra knäts position lindra trycket, men inte alltid. Mycket har att göra med om nervskadan åtföljs av inflammation eller svullnad på platsen, och hur allvarligt nerverna påverkades.
Nerver är vanligtvis ansvariga för att bära signaler för att indikera smärta, och när de är skadade kan de svara på överdrivna sätt – i vissa fall överföra signaler om smärta som är oproportionerliga med omfattningen av den faktiska skadan. Vägar som faktiskt har avbrutits, å andra sidan, misslyckas ibland med att överföra några signaler om smärta, även om det annars skulle vara motiverat.
Domningar och sveda
Ett annat stort tecken på skador på knänerven är domningar eller bristande känslighet. Domningar kan vara lokaliserade i knäet, eller det kan stråla ut till över- eller underbenet. Vissa människor beskriver också obehaget som en taggig känsla av ”nålar och nålar”. Stickningar tenderar att komma och gå, men är vanligtvis vanligast efter perioder av inaktivitet.
Människor som har drabbats av den här typen av skador beskriver ibland också en känsla av att de svider precis under huden. En del av detta är bara perception, men i vissa fall finns det faktiska lokala hudtemperaturfluktuationer som går hand i hand med dessa förnimmelser. Patientens knä kan kännas varmt vid beröring, eller i vissa fall kallare än vanligt.
Begränsad rörelse
I många fall kan nervskador också begränsa en persons rörelse. Snabba sparkar, skarpa böjningar och andra extrema eller snabba rörelser kan vara försenade eller för smärtsamma att utföra. Detta är vanligtvis ett resultat av muskelförträngningar som sker som svar på nervsignaler som indikerar skada – det vill säga, det orsakas inte direkt av nerverna, men det är ändå nära besläktat.
Patienter med nervskador i knät kan också uppleva svaghet och orörlighet. Denna svaghet kan involvera knäet eller hela benet. I vissa fall kan benet spännas under och patienten kan känna sig ostadig eller tappa balansen
Hudens missfärgning
Det är också möjligt för huden längst upp eller baksidan av knät att bli missfärgad. En blåaktig nyans som omger knät kan tyda på nervskada, även om tillståndet inte alltid orsakar detta. Färgförändringar är vanligast när skadan har orsakats av ett trauma som annars har lämnat blåmärken på huden, och i dessa fall kan det vara svårt att skilja på specifika orsaker.
Diagnos och behandlingsalternativ
Skada på mjukvävnaden i knäet betyder inte nödvändigtvis att nervskada har uppstått. Ligament eller senor kan ha slitits, men omgivande nerver kan lämnas oskadade. Även om en läkare eller annan sjukvårdsexpert kan rekommendera ett magnetisk resonanstomografi (MRI)-test för att avgöra om det finns revor i senor eller ligament, kommer nervskador inte alltid att dyka upp på denna avbildning, och som sådan kan ytterligare testning krävas. I de flesta fall vidtas den här typen av extrema åtgärder endast om det inte finns något annat sätt att behandla en patients symtom.
Vårdgivare rekommenderar ofta diagnostiska tester om symtom på perifer neuropati är närvarande, vilket i grunden är mer systemiska problem med nervsystemet. Ett test som kallas elektromyografi (EMG) kan avgöra om symtomen är relaterade till knänervskada. Därifrån kan medicinska team komma med behandlingsplaner. Ibland kan fysioterapi och rehabilitering få en person tillbaka till det normala, men i andra fall är mer invasiva terapier som kirurgi nödvändiga. Det är inte alltid möjligt att vända nervskador, och många gånger är det bästa som kan göras att lindra problemet och stoppa det från att spridas eller förvärras.